{"id":8480,"date":"2023-08-11T18:00:00","date_gmt":"2023-08-11T18:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/?p=8480"},"modified":"2023-07-31T14:46:00","modified_gmt":"2023-07-31T14:46:00","slug":"jak-se-zbavit-leku-cast-osma-analgetika","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/2023\/08\/11\/jak-se-zbavit-leku-cast-osma-analgetika\/","title":{"rendered":"Jak se zbavit l\u00e9k\u016f, \u010d\u00e1st osm\u00e1: analgetika"},"content":{"rendered":"\n

I tento t\u00fdden n\u00e1m rad\u00ed na\u0161e spolupracovnice a autorka MUDr. Ludmila Elekov\u00e1…<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Tentokr\u00e1t se v na\u0161em seri\u00e1lu zam\u011b\u0159\u00edme na dal\u0161\u00ed velmi frekventovanou skupinu l\u00e9k\u016f: jsou to analgetika, l\u00e9ky proti bolesti, kter\u00e9 pat\u0159\u00ed mezi nej\u010dast\u011bji u\u017e\u00edvan\u00e9. K jejich spot\u0159eb\u011b nepochybn\u011b p\u0159isp\u00edv\u00e1 i skute\u010dnost, \u017ee n\u011bkter\u00e9 z nich jsou voln\u011b prodejn\u00e9 a mohou b\u00fdt propagov\u00e1ny formou reklamy ve sd\u011blovac\u00edch prost\u0159edc\u00edch.<\/strong>
Je t\u0159eba si uv\u011bdomovat, \u017ee pro reklamu na l\u00e9ky plat\u00ed to sam\u00e9, co pro reklamu na jak\u00fdkoli jin\u00fd v\u00fdrobek. Zad\u00e1v\u00e1 a plat\u00ed ji v\u00fdrobce a jeho c\u00edlem je, aby si lid\u00e9 jeho v\u00fdrobky kupovali co nejv\u00edce a p\u0159inesli mu co nejv\u011bt\u0161\u00ed zisky. Tak\u00e9 reklama na l\u00e9ky je pouze n\u00e1stroj na zv\u00fd\u0161en\u00ed zisku v\u00fdrobce, nic v\u00edc. Neznamen\u00e1, \u017ee by l\u00e9k byl prosp\u011b\u0161n\u00fd nebo snad dokonce zlep\u0161oval zdrav\u00ed. L\u00e9k ud\u011bl\u00e1, co m\u00e1, v p\u0159\u00edpad\u011b analgetik sn\u00ed\u017e\u00ed vn\u00edm\u00e1n\u00ed bolesti, ale ot\u00e1zkou je: je to pro n\u00e1s dobr\u00e9?

Co n\u00e1m bolest sd\u011bluje?<\/strong>
Co je vlastn\u011b bolest? Je to sign\u00e1l, \u017ee v t\u011ble n\u011bco nen\u00ed v po\u0159\u00e1dku, \u017ee je poran\u011bn\u00e9, p\u0159et\u00ed\u017een\u00e9 nebo je v n\u011bm z\u00e1n\u011bt. Bolest je velmi d\u016fle\u017eit\u00fd sign\u00e1l a jej\u00ed vyp\u00edn\u00e1n\u00ed nen\u00ed v\u017edy dobr\u00fd n\u00e1pad. Bolest upozor\u0148uje na po\u0161kozen\u00ed a tak\u00e9 n\u00e1m br\u00e1n\u00ed zat\u011b\u017eovat nemocnou \u010d\u00e1st t\u011bla, aby se mohla uzdravit. Proto nen\u00ed vhodn\u00e9 ka\u017edou bolest \u0159e\u0161it l\u00e9ky, mohli bychom se po\u0161kodit.
Akutn\u00ed bolest je sign\u00e1l po\u0161kozen\u00ed nebo z\u00e1n\u011btu, sama odezn\u00ed po uzdraven\u00ed. Chronick\u00e1 bolest je zp\u016fsobena bu\u010f trvaj\u00edc\u00edm po\u0161kozen\u00edm tk\u00e1n\u00ed nebo jde o probl\u00e9m vn\u00edm\u00e1n\u00ed nociceptivn\u00edch (bolest zp\u016fsobuj\u00edc\u00edch) podn\u011bt\u016f. Je kvalitativn\u011b jin\u00e1 ne\u017e akutn\u00ed bolest a \u010dasto nem\u00e1 tzv. anatomick\u00fd korel\u00e1t, tj. na pacientovi nelze naj\u00edt, co by ho m\u011blo tak moc bolet, jeho poci\u0165ovan\u00e1 a popisovan\u00e1 bolest neodpov\u00edd\u00e1 objektivn\u00edmu n\u00e1lezu v\u010detn\u011b zobrazovac\u00edch metod. V mozku trp\u00edc\u00edch se aktivuj\u00ed jin\u00e1 m\u00edsta ne\u017e u lid\u00ed za\u017e\u00edvaj\u00edc\u00edch bolest skute\u010dn\u011b po\u0161kozen\u00e9 tk\u00e1n\u011b. Chronick\u00e1 bolest vznik\u00e1 jen u n\u011bkoho a ukazuje se, \u017ee trp\u00edc\u00ed maj\u00ed ur\u010ditou psychickou predispozici. Chronick\u00e1 bolest je \u010dasto \u201eo du\u0161i\u201c v\u00edce ne\u017e \u201eo t\u011ble\u201c, i proto se v jej\u00ed l\u00e9\u010db\u011b vyu\u017e\u00edvaj\u00ed psychofarmaka a psychoterapie. Bolest se z m\u00edsta podn\u011btu \u0161\u00ed\u0159\u00ed nervy do m\u00edchy, kde proch\u00e1z\u00ed n\u011bkolika vr\u00e1tky. Jsou to struktury, kter\u00e9 bolest moduluj\u00ed a mohou ji bu\u010f zastavit, tak\u017ee se nedostane do mozku, nebo ji do mozku pust\u00ed. Zpracov\u00e1n\u00ed bolestiv\u00e9ho podn\u011btu v mozku je ovlivn\u011bno r\u016fzn\u00fdmi faktory, mj. o\u010dek\u00e1v\u00e1n\u00edm, hodnocen\u00edm a emo\u010dn\u00edm doprovodem. Rozd\u00edl ve vn\u00edman\u00e9 bolesti z\u00e1le\u017e\u00ed na v\u0161ech t\u011bchto faktorech. Ze zku\u0161enosti v\u00edme, \u017ee bolest v krku, b\u0159i\u0161e nebo noze p\u0159i akutn\u00ed, \u010dasov\u011b ohrani\u010den\u00e9 nemoci nebo zran\u011bn\u00ed \u010dasem odezn\u00ed. Na\u0161e schopnost ji sn\u00e1\u0161et a emo\u010dn\u00ed zpracov\u00e1n\u00ed bude jin\u00e9 ne\u017e u bolesti z nezn\u00e1m\u00e9 p\u0159\u00ed\u010diny nebo bez nad\u011bje na jej\u00ed konec.  
Bolest m\u016f\u017eeme d\u011blit i podle toho, co bol\u00ed. Existuje bolest somatick\u00e1 a \u00fatrobn\u00ed. Somatick\u00e1 bolest je vedena nervy z m\u00edchy, m\u00e1 p\u0159esnou distribuci a lze na centimetr p\u0159esn\u011b ur\u010dit, kde to bol\u00ed. Jde o bolest k\u016f\u017ee, sval\u016f, \u0161lach, kost\u00ed, kloub\u016f, pob\u0159i\u0161nice a pohrudnice. Jakmile jste schopni prstem uk\u00e1zat, kde v\u00e1s bol\u00ed, je to bolest somatick\u00e1. Kdy\u017e t\u00edmto zp\u016fsobem bol\u00ed na hrudi, nen\u00ed to od srdce, ale nejsp\u00ed\u0161 blok\u00e1da hrudn\u00ed p\u00e1te\u0159e nebo \u017eebra. \u00datrobn\u00ed bolest je zprost\u0159edkov\u00e1na bloudiv\u00fdm nervem, kter\u00fd jde z centra v mozkov\u00e9m kmeni krkem, kolem plic, srdce, skrz br\u00e1nici a vine se pod\u00e9l cel\u00e9ho za\u017e\u00edvac\u00edho \u00fastroj\u00ed a\u017e ke kone\u010dn\u00edku, inervuje prakticky v\u0161e v b\u0159i\u0161n\u00ed a hrudn\u00ed dutin\u011b. Jeho vl\u00e1kna se r\u016fzn\u011b propl\u00e9taj\u00ed a bolest nelze p\u0159esn\u011b lokalizovat. \u00datrobn\u00ed bolest s sebou nese v\u00fdrazn\u011bj\u0161\u00ed doprovodn\u00e9 p\u0159\u00edznaky, jako nevolnost, pocit na omdlen\u00ed, pocen\u00ed, t\u0159es, zimnici, v\u0161echny jsou zp\u016fsobeny podr\u00e1\u017ed\u011bn\u00edm bloudiv\u00e9ho nervu. Somatick\u00e1 bolest tyto p\u0159\u00edznaky obvykle nem\u00e1, pouze kdy\u017e je velmi siln\u00e1 a zp\u016fsob\u00ed stres.
Specifick\u00fdm druhem bolesti je migr\u00e9na a jin\u00e9 bolesti hlavy. S\u00e1m mozek nebol\u00ed, bolesti hlavy jsou ve skute\u010dnosti bolesti ze sta\u017een\u00ed a rozta\u017een\u00ed c\u00e9v, z\u00e1n\u011btu c\u00e9v, nap\u011bt\u00ed nebo po\u0161kozen\u00ed sval\u016f, dr\u00e1\u017ed\u011bn\u00ed mozkov\u00fdch nerv\u016f (neuralgie). Nej\u010dast\u011bj\u0161\u00ed p\u0159\u00ed\u010diny b\u011b\u017en\u00fdch bolest\u00ed hlavy jsou blok\u00e1dy a jin\u00e9 pot\u00ed\u017ee s p\u00e1te\u0159\u00ed, \u0161patn\u00e9 dr\u017een\u00ed t\u011bla, \u0161patn\u00fd pitn\u00fd re\u017eim, hypoglykemie, potravinov\u00e9 alergie, stres. Reaguj\u00ed na b\u011b\u017en\u00e1 analgetika a pr\u00e1v\u011b v tom je jejich nebezpe\u010d\u00ed, snadno vznikne n\u00e1vyk. U n\u011bkter\u00fdch jedinc\u016f m\u016f\u017ee dokonce vzniknout chronick\u00e1 bolest hlavy indukovan\u00e1 pr\u00e1v\u011b t\u011bmi l\u00e9ky, kter\u00e9 ji p\u016fvodn\u011b tlumily. Je to pops\u00e1no u migr\u00e9ny, kdy pravideln\u00e9 u\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed triptan\u016f zv\u00fd\u0161ilo frekvenci migr\u00e9n z n\u011bkolika ro\u010dn\u011b na prakticky denn\u00ed z\u00e1chvaty. Podobn\u00fd proces ale m\u016f\u017ee nastat i u b\u011b\u017en\u00e9 bolesti hlavy a p\u0159i pravideln\u00e9m u\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed analgetik. Proto pozor na interval, ve kter\u00e9m p\u0159ich\u00e1z\u00ed bolest hlavy! Jestli\u017ee zjist\u00edte, \u017ee ji m\u00e1te st\u00e1le \u010dast\u011bji, berte to jako v\u00e1\u017en\u00e9 varov\u00e1n\u00ed!  
Dal\u0161\u00ed kategori\u00ed bolesti je bolest neuralgick\u00e1 a neuropatick\u00e1 z po\u0161kozen\u00ed nerv\u016f. Neuralgie je bolest z dr\u00e1\u017ed\u011bn\u00ed nerv\u016f, nap\u0159. p\u0159i bolestech zub\u016f, infekce nervov\u00fdch gangli\u00ed (p\u00e1sov\u00fd opar), neuropatie je chronick\u00e9 po\u0161kozen\u00ed nerv\u016f nap\u0159. p\u0159i cukrovce, alkoholismu, z toxick\u00fdch p\u0159\u00ed\u010din apod. Neuralgie je stra\u0161n\u00e1 bolest, nelze si ulevit, bolest m\u016f\u017ee b\u00fdt spu\u0161t\u011bna minim\u00e1ln\u00edm podn\u011btem. N\u011bkdy nemocn\u00fd nec\u00edt\u00ed jen bolest, ale i jin\u00e9 nep\u0159\u00edjemn\u00e9 vjemy a m\u016f\u017ee m\u00edt naru\u0161en\u00e9 vn\u00edm\u00e1n\u00ed teploty, tlaku, dotyku. Na neuralgickou bolest b\u011b\u017en\u00e1 analgetika \u010dasto nezab\u00edraj\u00ed, n\u011bkdy nezaberou ani siln\u011bj\u0161\u00ed l\u00e9ky, jako jsou opi\u00e1ty. Lep\u0161\u00ed \u0161anci maj\u00ed antiepileptika a psychofarmaka. Bohu\u017eel jsou doprov\u00e1zena v\u00fdznamn\u00fdmi ne\u017e\u00e1douc\u00edmi \u00fa\u010dinky. Mohou tak\u00e9 vyvolat z\u00e1vislost, psychickou i fyzickou, co\u017e jejich vysazen\u00ed \u010din\u00ed velmi obt\u00ed\u017en\u00e9 a\u017e nemo\u017en\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Voln\u011b prodejn\u00fd l\u00e9k neznamen\u00e1 ne\u0161kodn\u00fd<\/strong>
Na b\u011b\u017en\u00e9 bolesti a tak\u00e9 z\u00e1n\u011bt se pou\u017e\u00edvaj\u00ed zn\u00e1m\u00e1 voln\u011b prodejn\u00e1 analgetika: paracetamol, ibuprofen, kyselina acetylosalicylov\u00e1 (ACP). Ibuprofen a ACP pat\u0159\u00ed mezi nesteroidn\u00ed antirevmatika (NSAID), mezi n\u011b\u017e pat\u0159\u00ed mnoho dal\u0161\u00edch l\u00e9k\u016f pou\u017e\u00edvan\u00fdch na somatickou bolest: diclofenac, nimesulid, coxiby a dal\u0161\u00ed. V\u0161echny blokuj\u00ed enzym cyklooxygen\u00e1zu, kter\u00fd se pod\u00edl\u00ed na produkci z\u00e1n\u011btliv\u00fdch prostaglandin\u016f. Zab\u00edraj\u00ed na bolesti pohybov\u00e9ho syst\u00e9mu, p\u0159i z\u00e1n\u011btu, na bolestivou menstruaci a bolesti hlavy, n\u011bkdy i na pravou migr\u00e9nu. Jsou to l\u00e9ky prvn\u00ed volby, n\u011bkte\u0159\u00ed lid\u00e9 je berou jako bonbony. Status voln\u011b prodejn\u00fdch l\u00e9k\u016f vyvol\u00e1v\u00e1 iluzi, \u017ee jsou ne\u0161kodn\u00e9. Samoz\u0159ejm\u011b, \u017ee naprost\u00e1 v\u011bt\u0161ina lid\u00ed p\u0159i ob\u010dasn\u00e9m u\u017eit\u00ed nezaznamen\u00e1 \u017e\u00e1dn\u00e9 ne\u017e\u00e1douc\u00ed \u00fa\u010dinky a neutrp\u00ed \u00fajmu, probl\u00e9m nast\u00e1v\u00e1 zejm\u00e9na u star\u0161\u00edch pacient\u016f s \u010dast\u00fdmi bolestmi kloub\u016f, zad apod. Tito lid\u00e9 mohou snadno sklouznout k denn\u00edmu u\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed v\u00edce d\u00e1vek. V takov\u00e9m p\u0159\u00edpad\u011b zna\u010dn\u011b riskuj\u00ed. Nej\u010dast\u011bj\u0161\u00edm vedlej\u0161\u00edm \u00fa\u010dinkem NSAID je po\u0161kozen\u00ed sliznice za\u017e\u00edvac\u00edho traktu, kter\u00e9 m\u016f\u017ee v\u00e9st ke krv\u00e1cen\u00ed do za\u017e\u00edvac\u00edho traktu, dokonce mohou zp\u016fsobit v\u0159edy. Tyto komplikace jsou \u010dast\u00e9 a n\u011bkter\u00e9 kon\u010d\u00ed smrt\u00ed. NSAID zvy\u0161uj\u00ed celkovou \u00famrtnost, proto\u017ee vedou k vy\u0161\u0161\u00ed sr\u00e1\u017elivosti krve. Vy\u0161\u0161\u00ed v\u00fdskyt mrtvic a infarkt\u016f byl d\u016fvodem sta\u017een\u00ed z trhu nap\u0159. l\u00e9ku Vioxx, v\u00fdrobce musel zaplatit mnoha pacient\u016fm nebo jejich poz\u016fstal\u00fdm od\u0161kodn\u00e9.
Ale i kdyby NSAID nem\u011bly tyto ne\u017e\u00e1douc\u00ed \u00fa\u010dinky, u\u017e\u00edvat je na bolesti zad a kloub\u016f nen\u00ed rozumn\u00e9. Umo\u017en\u00ed nemocn\u00e9mu, aby se d\u00e1le po\u0161kozoval, proto\u017ee ztlumen\u00ed bolesti mu umo\u017en\u00ed vykon\u00e1vat \u010dinnosti, kter\u00e9 by jinak z d\u016fvodu bolesti d\u011blat nemohl. Bolest v akutn\u00ed f\u00e1zi m\u00e1 dobr\u00fd d\u016fvod! Analgetikum v takov\u00e9 situaci lze pou\u017e\u00edt pouze ojedin\u011ble, jako z\u00e1chrannou brzdu k do\u010dasn\u00e9 \u00falev\u011b. Nem\u011blo by se pova\u017eovat za l\u00e9\u010dbu! Je\u0161t\u011b hor\u0161\u00ed je praxe obst\u0159ik\u016f kloub\u016f kortikoidy. Samoz\u0159ejm\u011b \u017ee ulev\u00ed, drsn\u011b potla\u010d\u00ed z\u00e1n\u011btliv\u00e9 procesy, kter\u00e9 vedou k bolesti, ale za vysokou cenu. Po\u0161kod\u00ed chrupavku a v dlouhodob\u00e9m horizontu stav kloubu zhor\u0161\u00ed. V\u00fd\u0161e uveden\u00e9 je potvrzeno studiemi: lid\u00e9 s artr\u00f3zou, kte\u0159\u00ed pravideln\u011b u\u017e\u00edvaj\u00ed l\u00e9ky typu ibuprofenu (jde v podstat\u011b o v\u0161echny l\u00e9ky p\u0159edepisovan\u00e9 na tyto obt\u00ed\u017ee), maj\u00ed po letech klouby v hor\u0161\u00edm stavu ne\u017e ti, kte\u0159\u00ed l\u00e9ky neu\u017e\u00edvaj\u00ed. Jestli\u017ee trp\u00edte bolestmi zad a kloub\u016f, \u0159e\u0161en\u00edm je rehabilitace: cvi\u010dit, srovnat t\u011blo do pozice, ve kter\u00e9 m\u00e1 b\u00fdt, udr\u017eovat p\u0159im\u011b\u0159en\u00e9 svalstvo, \u0159e\u0161it eventu\u00e1ln\u00ed svalov\u00e9 dysbalance, nau\u010dit se spr\u00e1vn\u011b vz\u00edt za pr\u00e1ci, nap\u0159. spr\u00e1vn\u011b zvedat b\u0159emena. Moje vcelku dlouh\u00e1 praxe potvrzuje: kdo si t\u011blo udr\u017euje, dob\u0159e mu slou\u017e\u00ed do vysok\u00e9ho v\u011bku, kdo ho zanedb\u00e1v\u00e1, ponese n\u00e1sledky.
NSAID \u00fa\u010dinkuj\u00ed i na z\u00e1n\u011bt, proto\u017ee chemick\u00e9 molekuly, kter\u00e9 se u n\u011bj vyplavuj\u00ed, jsou toto\u017en\u00e9 s t\u011bmi, kter\u00e9 se vyplavuj\u00ed p\u0159i jin\u00e9 somatick\u00e9 bolesti. Z mechanismu \u00fa\u010dinku vypl\u00fdv\u00e1, \u017ee jejich u\u017eit\u00ed nap\u0159. p\u0159i hore\u010dce, aby p\u0159estala bolet hlavy, v\u017edy sn\u00ed\u017e\u00ed i hore\u010dku a oslab\u00ed n\u00e1\u0161 boj proti infekci. Nelze to odd\u011blit. Nem\u016f\u017eete si p\u0159i hore\u010dce vz\u00edt paralen nebo ibuprofen tak, aby v\u00e1m pouze ulevil od bolest\u00ed, ale nenaru\u0161il va\u0161i obranu proti infekci. Mus\u00edte si b\u00fdt v\u011bdomi, \u017ee l\u00e9k ud\u011bl\u00e1 oboj\u00ed! Pr\u00e1v\u011b proto n\u00e1m ulev\u00ed, proto\u017ee zablokuj\u00ed z\u00e1n\u011bt, kter\u00fd vyvol\u00e1v\u00e1 bolest. Komu z\u00e1le\u017e\u00ed na zdrav\u00ed, tyto l\u00e9ky p\u0159i hore\u010dce nebude u\u017e\u00edvat bez ohledu na jej\u00ed v\u00fd\u0161i! Zdrav\u00fd \u010dlov\u011bk (i d\u00edt\u011b) bez probl\u00e9mu zvl\u00e1dne i hore\u010dku nad 39 \u00b0C. Chcete-li se rychle uzdravit, neh\u00e1zet sv\u00e9mu t\u011blu klacky pod nohy, mus\u00edte bolesti p\u0159i akutn\u00ed infek\u010dn\u00ed nemoci prost\u011b vydr\u017eet. Zejm\u00e9na lid\u00e9, kte\u0159\u00ed nejsou schopni m\u00edt vysokou hore\u010dku, by na tyto l\u00e9ky m\u011bli b\u00fdt velmi opatrn\u00ed. Ji\u017e tak slabou imunitu si je\u0161t\u011b oslab\u00ed, nemoc si prodlou\u017e\u00ed a zv\u00fd\u0161\u00ed riziko komplikac\u00ed.
Chronick\u00fd z\u00e1n\u011bt, nap\u0159. p\u0159i autoimunitn\u00edch nemocech, je hlavn\u00ed p\u0159\u00ed\u010dinou po\u0161kozen\u00ed tk\u00e1n\u00ed. V t\u011bchto p\u0159\u00edpadech \u00fa\u010dinn\u00e1 protiz\u00e1n\u011btliv\u00e1 l\u00e9\u010dba znamen\u00e1 velk\u00fd rozd\u00edl v osudu pacienta. Pro z\u00e1va\u017en\u00e9 ne\u017e\u00e1douc\u00ed \u00fa\u010dinky NSAID a kortikoid\u016f se dnes tyto nemoci l\u00e9\u010d\u00ed imunosupresivy, NSAID se ponech\u00e1vaj\u00ed pro akutn\u00ed zhor\u0161en\u00ed. P\u0159ed zaveden\u00edm modern\u00edch l\u00e9k\u016f kon\u010dili pacienti nap\u0159. s revmatoidn\u00ed artritidou b\u011bhem p\u00e1r let na invalidn\u00edm voz\u00edku a p\u0159ed\u010dasn\u011b um\u00edrali. S v\u011bdom\u00edm, \u017ee imunosupresivn\u00ed l\u00e9\u010dba m\u00e1 tak\u00e9 z\u00e1va\u017en\u00e9 ne\u017e\u00e1douc\u00ed \u00fa\u010dinky, jejich vysazen\u00ed nelze doporu\u010dit, jestli\u017ee nen\u00ed nejd\u0159\u00edv dosa\u017eeno v\u00fdrazn\u00e9ho zlep\u0161en\u00ed stavu a z\u00e1n\u011btliv\u00fdch laboratorn\u00edch n\u00e1lez\u016f p\u0159i skute\u010dn\u00e9 celostn\u00ed l\u00e9\u010db\u011b. Po\u0161kozen\u00ed organismu siln\u00fdm dlouhodob\u00fdm z\u00e1n\u011btem je destruktivn\u011bj\u0161\u00ed ne\u017e dob\u0159e nastaven\u00e1 konven\u010dn\u00ed terapie.
Bolesti \u00fatrobn\u00ed by se z\u00e1sadn\u011b nem\u011bly potla\u010dovat analgetiky, dokud nen\u00ed jasn\u00e1 diagn\u00f3za! Nen\u00ed rozumn\u00e9 potla\u010dovat bolest b\u0159icha s nejasnou p\u0159\u00ed\u010dinou, proto\u017ee by to mohlo zamaskovat p\u0159\u00edznaky nap\u0159. z\u00e1n\u011btu slep\u00e9ho st\u0159eva, mimod\u011blo\u017en\u00edho t\u011bhotenstv\u00ed apod. Kdy\u017e podez\u0159ele bol\u00ed b\u0159icho a nen\u00ed jasn\u00e9 pro\u010d, je pot\u0159eba nechat se vy\u0161et\u0159it. Podobn\u011b nen\u00ed moudr\u00e9 potla\u010dovat podez\u0159elou bolest na hrudi, m\u016f\u017ee se z n\u00ed vyklubat infarkt nebo plicn\u00ed embolie.<\/p>\n\n\n\n

Jak se zbavit analgetik?<\/strong>
Jak se zbavit analgetik, jestli\u017ee je u\u017e\u00edv\u00e1te \u010dasto pro \u010dastou nebo trvalou bolest, ale u\u017e je nechcete? Je t\u0159eba jasn\u011b \u0159\u00edct, \u017ee to m\u016f\u017ee b\u00fdt velmi t\u011b\u017ek\u00e9. N\u011bkdy nesta\u010d\u00ed odstranit p\u0159\u00ed\u010dinu bolesti, chronick\u00e1 bolest se m\u016f\u017ee udr\u017eovat sama o sob\u011b, bolest m\u016f\u017ee b\u00fdt paradoxn\u011b zp\u016fsobena i l\u00e9ky proti n\u00ed.
Bolest pohybov\u00e9ho syst\u00e9mu je snadno \u0159e\u0161iteln\u00e1 spr\u00e1vn\u00fdm pohybov\u00fdm re\u017eimem, sn\u00ed\u017een\u00edm hmotnosti, bolest by se m\u011bla naopak vyu\u017e\u00edt jako sign\u00e1l, kde je t\u0159eba zapracovat. Chronick\u00e1 v\u00fdrazn\u00e1 bolest zad nebo kloub\u016f, kter\u00e1 nem\u00e1 odpov\u00eddaj\u00edc\u00ed n\u00e1lez, m\u00e1 \u010dasto silnou psychosomatickou slo\u017eku a m\u011bla by se \u0159e\u0161it hlavn\u011b p\u0159es du\u0161i. Bohu\u017eel pacienti tuto souvislost \u010dasto odm\u00edtaj\u00ed, c\u00edt\u00ed se dot\u010deni, \u017ee se jim bolest nev\u011b\u0159\u00ed, n\u00e1vrh na psychoterapii vn\u00edmaj\u00ed jako nazna\u010dov\u00e1n\u00ed, \u017ee si bolest vym\u00fd\u0161lej\u00ed nebo p\u0159i\u017eivuj\u00ed. Maj\u00ed predispozici vyjad\u0159ovat emoce p\u0159es t\u011blo, ale dokud se nenau\u010d\u00ed s nimi pracovat v hlav\u011b, budou d\u00e1le trp\u011bt. Psychosomatick\u00e1 bolest nen\u00ed vymy\u0161len\u00e1 nebo nere\u00e1ln\u00e1, je velmi re\u00e1ln\u00e1. Znamen\u00e1 to, \u017ee bolest t\u011bla zastupuje bolest du\u0161e, je projekc\u00ed emoc\u00ed. Bez psychoterapie a z\u00e1sadn\u00edch zm\u011bn v p\u0159\u00edstupu k sob\u011b sam\u00e9mu i \u017eivotu, je velmi t\u011b\u017ek\u00e9 zbavit se chronick\u00e9 bolesti a l\u00e9k\u016f.
Migr\u00e9ny a jin\u00e9 bolesti hlavy tak\u00e9 souvisej\u00ed s p\u00e1te\u0159\u00ed, dr\u017een\u00edm t\u011bla, ale nepodce\u0148ujme skryt\u00e9 potravinov\u00e9 alergie (lepek, ale i jin\u00e9) nebo p\u0159ecitliv\u011blost na chemik\u00e1lie. Hormon\u00e1ln\u00ed dysbalance k nim tak\u00e9 m\u016f\u017ee p\u0159isp\u011bt. Pozor na p\u0159\u00edjem tekutin, kol\u00eds\u00e1n\u00ed glyk\u00e9mie! Psychosomatick\u00e9 souvislosti jsou samoz\u0159ejm\u011b tak\u00e9 ve h\u0159e. Podrobn\u00e1 anamn\u00e9za obvykle odhal\u00ed mo\u017en\u00e9 p\u0159\u00ed\u010diny a zbavit se migr\u00e9n m\u016f\u017ee b\u00fdt v n\u011bkter\u00fdch p\u0159\u00edpadech snadn\u00e9. Jestli\u017ee zjist\u00edte, \u017ee se v\u00e1m intervaly mezi bolestmi zkracuj\u00ed, zbyst\u0159ete! Jste na \u0161ikm\u00e9 plo\u0161e a m\u00e1te posledn\u00ed \u0161anci n\u011bco ud\u011blat.
Neuralgie a neuropatie se \u0159e\u0161\u00ed velmi obt\u00ed\u017en\u011b. Mohou dob\u0159e reagovat na nutri\u010dn\u00ed terapii, zejm\u00e9na vitam\u00edny skupiny B, niacin, kyselinu lipoovou, kyselinu thiooctovou, magn\u00e9sium, na p\u0159im\u011b\u0159en\u00fd pohyb a zlep\u0161en\u00ed prokrven\u00ed. V ka\u017ed\u00e9m p\u0159\u00edpad\u011b je t\u0159eba nejd\u0159\u00edve se pokusit zlep\u0161it celkov\u00fd stav a podpo\u0159it nervy, teprve pak postupn\u011b vysazovat l\u00e9ky, zejm\u00e9na psychofarmaka.
Obecn\u00e9 pravidlo pro vysazen\u00ed analgetik je jednoduch\u00e9. Jestli\u017ee jde o ob\u010dasn\u00e9 u\u017eit\u00ed a zbav\u00edte se bolesti, l\u00e9k ji\u017e prost\u011b nevezmete, zde nen\u00ed co \u0159e\u0161it. V p\u0159\u00edpad\u011b ka\u017edodenn\u00edho u\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed je t\u0159eba tak\u00e9 nejd\u0159\u00edve zbavit se nebo sn\u00ed\u017eit bolest, odstranit jej\u00ed p\u0159\u00ed\u010dinu a pak postupn\u011b a opatrn\u011b (zejm\u00e9na v p\u0159\u00edpad\u011b psychofarmak nebo analgetik vyvol\u00e1vaj\u00edc\u00edch z\u00e1vislost (opi\u00e1ty)) l\u00e9ky sni\u017eovat, n\u011bkdy je nutn\u00e9 postupn\u011b p\u0159ej\u00edt na slab\u0161\u00ed a m\u00e9n\u011b n\u00e1vykov\u00e9. Tento postup vy\u017eaduje p\u0159edev\u0161\u00edm odhodl\u00e1n\u00ed pacienta, tak\u00e9 trp\u011blivost a l\u00e1sku k sob\u011b sam\u00e9mu, zlep\u0161en\u00ed v\u00fd\u017eivy a celkov\u00e9 \u017eivotospr\u00e1vy.<\/p>\n\n\n\n

                                                                     <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

I tento t\u00fdden n\u00e1m rad\u00ed na\u0161e spolupracovnice a autorka MUDr. Ludmila Elekov\u00e1… Tentokr\u00e1t se v na\u0161em seri\u00e1lu zam\u011b\u0159\u00edme na dal\u0161\u00ed velmi frekventovanou skupinu l\u00e9k\u016f: jsou to analgetika, l\u00e9ky proti bolesti, kter\u00e9 pat\u0159\u00ed mezi nej\u010dast\u011bji u\u017e\u00edvan\u00e9. K jejich spot\u0159eb\u011b nepochybn\u011b p\u0159isp\u00edv\u00e1 i skute\u010dnost, \u017ee n\u011bkter\u00e9 z nich jsou voln\u011b prodejn\u00e9 a mohou b\u00fdt propagov\u00e1ny formou reklamy ve sd\u011blovac\u00edch prost\u0159edc\u00edch.Je t\u0159eba si uv\u011bdomovat, \u017ee pro reklamu na l\u00e9ky plat\u00ed to sam\u00e9, co pro reklamu na jak\u00fdkoli jin\u00fd v\u00fdrobek. Zad\u00e1v\u00e1 a plat\u00ed ji v\u00fdrobce a jeho c\u00edlem je, aby si lid\u00e9 jeho v\u00fdrobky kupovali co nejv\u00edce a p\u0159inesli mu co nejv\u011bt\u0161\u00ed zisky. Tak\u00e9 reklama na l\u00e9ky je pouze n\u00e1stroj na zv\u00fd\u0161en\u00ed zisku v\u00fdrobce, nic v\u00edc. Neznamen\u00e1, \u017ee by l\u00e9k byl prosp\u011b\u0161n\u00fd nebo snad dokonce zlep\u0161oval zdrav\u00ed. L\u00e9k ud\u011bl\u00e1, co m\u00e1, v p\u0159\u00edpad\u011b analgetik sn\u00ed\u017e\u00ed vn\u00edm\u00e1n\u00ed bolesti, ale ot\u00e1zkou je: je to pro n\u00e1s dobr\u00e9? Co n\u00e1m bolest sd\u011bluje?Co je vlastn\u011b bolest? Je to sign\u00e1l, \u017ee v t\u011ble n\u011bco nen\u00ed v po\u0159\u00e1dku, \u017ee je poran\u011bn\u00e9, p\u0159et\u00ed\u017een\u00e9 nebo je v n\u011bm z\u00e1n\u011bt. Bolest je velmi d\u016fle\u017eit\u00fd sign\u00e1l a jej\u00ed vyp\u00edn\u00e1n\u00ed nen\u00ed v\u017edy dobr\u00fd n\u00e1pad. Bolest upozor\u0148uje na po\u0161kozen\u00ed a tak\u00e9 n\u00e1m br\u00e1n\u00ed zat\u011b\u017eovat nemocnou \u010d\u00e1st t\u011bla, aby se mohla uzdravit. Proto nen\u00ed vhodn\u00e9 ka\u017edou bolest \u0159e\u0161it l\u00e9ky, mohli bychom se po\u0161kodit.Akutn\u00ed bolest je sign\u00e1l po\u0161kozen\u00ed nebo z\u00e1n\u011btu, sama odezn\u00ed po uzdraven\u00ed. Chronick\u00e1 bolest je zp\u016fsobena bu\u010f trvaj\u00edc\u00edm po\u0161kozen\u00edm tk\u00e1n\u00ed nebo jde o probl\u00e9m vn\u00edm\u00e1n\u00ed nociceptivn\u00edch (bolest zp\u016fsobuj\u00edc\u00edch) podn\u011bt\u016f. Je kvalitativn\u011b jin\u00e1 ne\u017e akutn\u00ed bolest a \u010dasto nem\u00e1 tzv. anatomick\u00fd korel\u00e1t, tj. na pacientovi nelze naj\u00edt, co by ho m\u011blo tak moc bolet, jeho poci\u0165ovan\u00e1 a popisovan\u00e1 bolest neodpov\u00edd\u00e1 objektivn\u00edmu n\u00e1lezu v\u010detn\u011b zobrazovac\u00edch metod. V mozku trp\u00edc\u00edch se aktivuj\u00ed jin\u00e1 m\u00edsta ne\u017e u lid\u00ed za\u017e\u00edvaj\u00edc\u00edch bolest skute\u010dn\u011b po\u0161kozen\u00e9 tk\u00e1n\u011b. Chronick\u00e1 bolest vznik\u00e1 jen u n\u011bkoho a ukazuje se, \u017ee trp\u00edc\u00ed maj\u00ed ur\u010ditou psychickou predispozici. Chronick\u00e1 bolest je \u010dasto \u201eo du\u0161i\u201c v\u00edce ne\u017e \u201eo t\u011ble\u201c, i proto se v jej\u00ed l\u00e9\u010db\u011b vyu\u017e\u00edvaj\u00ed psychofarmaka a psychoterapie. Bolest se z m\u00edsta podn\u011btu \u0161\u00ed\u0159\u00ed nervy do m\u00edchy, kde proch\u00e1z\u00ed n\u011bkolika vr\u00e1tky. Jsou to struktury, kter\u00e9 bolest moduluj\u00ed a mohou ji bu\u010f zastavit, tak\u017ee se nedostane do mozku, nebo ji do mozku pust\u00ed. Zpracov\u00e1n\u00ed bolestiv\u00e9ho podn\u011btu v mozku je ovlivn\u011bno r\u016fzn\u00fdmi faktory, mj. o\u010dek\u00e1v\u00e1n\u00edm, hodnocen\u00edm a emo\u010dn\u00edm doprovodem. Rozd\u00edl ve vn\u00edman\u00e9 bolesti z\u00e1le\u017e\u00ed na v\u0161ech t\u011bchto faktorech. Ze zku\u0161enosti v\u00edme, \u017ee bolest v krku, b\u0159i\u0161e nebo noze p\u0159i akutn\u00ed, \u010dasov\u011b ohrani\u010den\u00e9 nemoci nebo zran\u011bn\u00ed \u010dasem odezn\u00ed. Na\u0161e schopnost ji sn\u00e1\u0161et a emo\u010dn\u00ed zpracov\u00e1n\u00ed bude jin\u00e9 ne\u017e u bolesti z nezn\u00e1m\u00e9 p\u0159\u00ed\u010diny nebo bez nad\u011bje na jej\u00ed konec.  Bolest m\u016f\u017eeme d\u011blit i podle toho, co bol\u00ed. Existuje bolest somatick\u00e1 a \u00fatrobn\u00ed. Somatick\u00e1 bolest je vedena nervy z m\u00edchy, m\u00e1 p\u0159esnou distribuci a lze na centimetr p\u0159esn\u011b ur\u010dit, kde to bol\u00ed. Jde o bolest k\u016f\u017ee, sval\u016f, \u0161lach, kost\u00ed, kloub\u016f, pob\u0159i\u0161nice a pohrudnice. Jakmile jste schopni prstem uk\u00e1zat, kde v\u00e1s bol\u00ed, je to bolest somatick\u00e1. Kdy\u017e t\u00edmto zp\u016fsobem bol\u00ed na hrudi, nen\u00ed to od srdce, ale nejsp\u00ed\u0161 blok\u00e1da hrudn\u00ed p\u00e1te\u0159e nebo \u017eebra. \u00datrobn\u00ed bolest je zprost\u0159edkov\u00e1na bloudiv\u00fdm nervem, kter\u00fd jde z centra v mozkov\u00e9m kmeni krkem, kolem plic, srdce, skrz br\u00e1nici a vine se pod\u00e9l cel\u00e9ho za\u017e\u00edvac\u00edho \u00fastroj\u00ed a\u017e ke kone\u010dn\u00edku, inervuje prakticky v\u0161e v b\u0159i\u0161n\u00ed a hrudn\u00ed dutin\u011b. Jeho vl\u00e1kna se r\u016fzn\u011b propl\u00e9taj\u00ed a bolest nelze p\u0159esn\u011b lokalizovat. \u00datrobn\u00ed bolest s sebou nese v\u00fdrazn\u011bj\u0161\u00ed doprovodn\u00e9 p\u0159\u00edznaky, jako nevolnost, pocit na omdlen\u00ed, pocen\u00ed, t\u0159es, zimnici, v\u0161echny jsou zp\u016fsobeny podr\u00e1\u017ed\u011bn\u00edm bloudiv\u00e9ho nervu. Somatick\u00e1 bolest tyto p\u0159\u00edznaky obvykle nem\u00e1, pouze kdy\u017e je velmi siln\u00e1 a zp\u016fsob\u00ed stres.Specifick\u00fdm druhem bolesti je migr\u00e9na a jin\u00e9 bolesti hlavy. S\u00e1m mozek nebol\u00ed, bolesti hlavy jsou ve skute\u010dnosti bolesti ze sta\u017een\u00ed a rozta\u017een\u00ed c\u00e9v, z\u00e1n\u011btu c\u00e9v, nap\u011bt\u00ed nebo po\u0161kozen\u00ed sval\u016f, dr\u00e1\u017ed\u011bn\u00ed mozkov\u00fdch nerv\u016f (neuralgie). Nej\u010dast\u011bj\u0161\u00ed p\u0159\u00ed\u010diny b\u011b\u017en\u00fdch bolest\u00ed hlavy jsou blok\u00e1dy a jin\u00e9 pot\u00ed\u017ee s p\u00e1te\u0159\u00ed, \u0161patn\u00e9 dr\u017een\u00ed t\u011bla, \u0161patn\u00fd pitn\u00fd re\u017eim, hypoglykemie, potravinov\u00e9 alergie, stres. Reaguj\u00ed na b\u011b\u017en\u00e1 analgetika a pr\u00e1v\u011b v tom je jejich nebezpe\u010d\u00ed, snadno vznikne n\u00e1vyk. U n\u011bkter\u00fdch jedinc\u016f m\u016f\u017ee dokonce vzniknout chronick\u00e1 bolest hlavy indukovan\u00e1 pr\u00e1v\u011b t\u011bmi l\u00e9ky, kter\u00e9 ji p\u016fvodn\u011b tlumily. Je to pops\u00e1no u migr\u00e9ny, kdy pravideln\u00e9 u\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed triptan\u016f zv\u00fd\u0161ilo frekvenci migr\u00e9n z n\u011bkolika ro\u010dn\u011b na prakticky denn\u00ed z\u00e1chvaty. Podobn\u00fd proces ale m\u016f\u017ee nastat i u b\u011b\u017en\u00e9 bolesti hlavy a p\u0159i pravideln\u00e9m u\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed analgetik. Proto pozor na interval, ve kter\u00e9m p\u0159ich\u00e1z\u00ed bolest hlavy! Jestli\u017ee zjist\u00edte, \u017ee ji m\u00e1te st\u00e1le \u010dast\u011bji, berte to jako v\u00e1\u017en\u00e9 varov\u00e1n\u00ed!  Dal\u0161\u00ed kategori\u00ed bolesti je bolest neuralgick\u00e1 a neuropatick\u00e1 z po\u0161kozen\u00ed nerv\u016f. Neuralgie je bolest z dr\u00e1\u017ed\u011bn\u00ed nerv\u016f, nap\u0159. p\u0159i bolestech zub\u016f, infekce nervov\u00fdch gangli\u00ed (p\u00e1sov\u00fd opar), neuropatie je chronick\u00e9 po\u0161kozen\u00ed nerv\u016f nap\u0159. p\u0159i cukrovce, alkoholismu, z toxick\u00fdch p\u0159\u00ed\u010din apod. Neuralgie je stra\u0161n\u00e1 bolest, nelze si ulevit, bolest m\u016f\u017ee b\u00fdt spu\u0161t\u011bna minim\u00e1ln\u00edm podn\u011btem. N\u011bkdy nemocn\u00fd nec\u00edt\u00ed jen bolest, ale i jin\u00e9 nep\u0159\u00edjemn\u00e9 vjemy a m\u016f\u017ee m\u00edt naru\u0161en\u00e9 vn\u00edm\u00e1n\u00ed teploty, tlaku, dotyku. Na neuralgickou bolest b\u011b\u017en\u00e1 analgetika \u010dasto nezab\u00edraj\u00ed, n\u011bkdy nezaberou ani siln\u011bj\u0161\u00ed l\u00e9ky, jako jsou opi\u00e1ty. Lep\u0161\u00ed \u0161anci maj\u00ed antiepileptika a psychofarmaka. Bohu\u017eel jsou doprov\u00e1zena v\u00fdznamn\u00fdmi ne\u017e\u00e1douc\u00edmi \u00fa\u010dinky. Mohou tak\u00e9 vyvolat z\u00e1vislost, psychickou i fyzickou, co\u017e jejich vysazen\u00ed \u010din\u00ed velmi obt\u00ed\u017en\u00e9 a\u017e nemo\u017en\u00e9. Voln\u011b prodejn\u00fd l\u00e9k neznamen\u00e1 ne\u0161kodn\u00fdNa b\u011b\u017en\u00e9 bolesti a tak\u00e9 z\u00e1n\u011bt se pou\u017e\u00edvaj\u00ed zn\u00e1m\u00e1 voln\u011b prodejn\u00e1 analgetika: paracetamol, ibuprofen, kyselina acetylosalicylov\u00e1 (ACP). Ibuprofen a ACP pat\u0159\u00ed mezi nesteroidn\u00ed antirevmatika (NSAID), mezi n\u011b\u017e pat\u0159\u00ed mnoho dal\u0161\u00edch l\u00e9k\u016f pou\u017e\u00edvan\u00fdch na somatickou bolest: diclofenac, nimesulid, coxiby a dal\u0161\u00ed. V\u0161echny blokuj\u00ed enzym cyklooxygen\u00e1zu, kter\u00fd se pod\u00edl\u00ed na produkci z\u00e1n\u011btliv\u00fdch prostaglandin\u016f. Zab\u00edraj\u00ed na bolesti pohybov\u00e9ho syst\u00e9mu, p\u0159i z\u00e1n\u011btu, na bolestivou menstruaci a bolesti hlavy, n\u011bkdy i na pravou migr\u00e9nu. Jsou to l\u00e9ky prvn\u00ed volby, n\u011bkte\u0159\u00ed lid\u00e9 je berou jako bonbony. Status voln\u011b prodejn\u00fdch l\u00e9k\u016f vyvol\u00e1v\u00e1 iluzi, \u017ee jsou ne\u0161kodn\u00e9. Samoz\u0159ejm\u011b, \u017ee naprost\u00e1 v\u011bt\u0161ina lid\u00ed p\u0159i ob\u010dasn\u00e9m u\u017eit\u00ed nezaznamen\u00e1 \u017e\u00e1dn\u00e9 ne\u017e\u00e1douc\u00ed \u00fa\u010dinky a neutrp\u00ed \u00fajmu, probl\u00e9m nast\u00e1v\u00e1 zejm\u00e9na u star\u0161\u00edch pacient\u016f s \u010dast\u00fdmi bolestmi kloub\u016f, zad apod. Tito lid\u00e9 mohou snadno sklouznout k denn\u00edmu u\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed v\u00edce d\u00e1vek. V takov\u00e9m p\u0159\u00edpad\u011b zna\u010dn\u011b riskuj\u00ed. Nej\u010dast\u011bj\u0161\u00edm vedlej\u0161\u00edm \u00fa\u010dinkem NSAID je po\u0161kozen\u00ed sliznice za\u017e\u00edvac\u00edho traktu, kter\u00e9 m\u016f\u017ee v\u00e9st ke krv\u00e1cen\u00ed do za\u017e\u00edvac\u00edho traktu, dokonce mohou zp\u016fsobit v\u0159edy. Tyto komplikace jsou \u010dast\u00e9 a n\u011bkter\u00e9 kon\u010d\u00ed smrt\u00ed. NSAID zvy\u0161uj\u00ed celkovou \u00famrtnost, proto\u017ee vedou k vy\u0161\u0161\u00ed sr\u00e1\u017elivosti krve. Vy\u0161\u0161\u00ed v\u00fdskyt mrtvic a infarkt\u016f byl d\u016fvodem sta\u017een\u00ed z trhu nap\u0159. l\u00e9ku Vioxx, v\u00fdrobce musel zaplatit mnoha pacient\u016fm nebo jejich poz\u016fstal\u00fdm od\u0161kodn\u00e9.Ale i kdyby NSAID nem\u011bly tyto ne\u017e\u00e1douc\u00ed \u00fa\u010dinky, u\u017e\u00edvat je na bolesti zad a kloub\u016f nen\u00ed rozumn\u00e9. Umo\u017en\u00ed nemocn\u00e9mu, aby se d\u00e1le po\u0161kozoval, proto\u017ee ztlumen\u00ed bolesti mu umo\u017en\u00ed vykon\u00e1vat \u010dinnosti, kter\u00e9 by jinak z d\u016fvodu bolesti d\u011blat nemohl. Bolest v akutn\u00ed f\u00e1zi m\u00e1 dobr\u00fd d\u016fvod! Analgetikum v takov\u00e9 situaci lze pou\u017e\u00edt pouze ojedin\u011ble, jako z\u00e1chrannou brzdu k do\u010dasn\u00e9 \u00falev\u011b. Nem\u011blo by se pova\u017eovat za l\u00e9\u010dbu! Je\u0161t\u011b hor\u0161\u00ed je praxe obst\u0159ik\u016f kloub\u016f kortikoidy. Samoz\u0159ejm\u011b \u017ee ulev\u00ed, drsn\u011b potla\u010d\u00ed z\u00e1n\u011btliv\u00e9 procesy, kter\u00e9 vedou k bolesti, ale za vysokou cenu. Po\u0161kod\u00ed chrupavku a v dlouhodob\u00e9m horizontu stav kloubu zhor\u0161\u00ed. V\u00fd\u0161e uveden\u00e9 je potvrzeno studiemi: lid\u00e9 s artr\u00f3zou, kte\u0159\u00ed pravideln\u011b u\u017e\u00edvaj\u00ed l\u00e9ky typu ibuprofenu (jde v podstat\u011b o v\u0161echny l\u00e9ky p\u0159edepisovan\u00e9 na tyto obt\u00ed\u017ee), maj\u00ed po letech klouby v hor\u0161\u00edm stavu ne\u017e ti, kte\u0159\u00ed l\u00e9ky neu\u017e\u00edvaj\u00ed. Jestli\u017ee trp\u00edte bolestmi zad a kloub\u016f, \u0159e\u0161en\u00edm je rehabilitace: cvi\u010dit, srovnat t\u011blo do pozice, ve kter\u00e9 m\u00e1 b\u00fdt, udr\u017eovat p\u0159im\u011b\u0159en\u00e9 svalstvo, \u0159e\u0161it eventu\u00e1ln\u00ed svalov\u00e9 dysbalance, nau\u010dit se spr\u00e1vn\u011b vz\u00edt za pr\u00e1ci, nap\u0159. spr\u00e1vn\u011b zvedat b\u0159emena. Moje vcelku dlouh\u00e1 praxe potvrzuje: kdo si t\u011blo udr\u017euje, dob\u0159e mu slou\u017e\u00ed do vysok\u00e9ho v\u011bku, kdo ho zanedb\u00e1v\u00e1, ponese n\u00e1sledky.NSAID \u00fa\u010dinkuj\u00ed i na z\u00e1n\u011bt, proto\u017ee chemick\u00e9 molekuly, kter\u00e9 se u n\u011bj vyplavuj\u00ed, jsou toto\u017en\u00e9 s t\u011bmi, kter\u00e9 se vyplavuj\u00ed p\u0159i jin\u00e9 somatick\u00e9 bolesti. Z mechanismu \u00fa\u010dinku vypl\u00fdv\u00e1, \u017ee jejich u\u017eit\u00ed nap\u0159. p\u0159i hore\u010dce, aby p\u0159estala bolet hlavy, v\u017edy sn\u00ed\u017e\u00ed i hore\u010dku a oslab\u00ed n\u00e1\u0161 boj proti infekci. Nelze to odd\u011blit. Nem\u016f\u017eete si p\u0159i hore\u010dce vz\u00edt paralen nebo ibuprofen tak, aby v\u00e1m pouze ulevil od bolest\u00ed, ale nenaru\u0161il va\u0161i obranu proti infekci. Mus\u00edte si b\u00fdt v\u011bdomi, \u017ee l\u00e9k ud\u011bl\u00e1 oboj\u00ed! Pr\u00e1v\u011b proto n\u00e1m ulev\u00ed, proto\u017ee zablokuj\u00ed z\u00e1n\u011bt, kter\u00fd vyvol\u00e1v\u00e1 bolest. Komu z\u00e1le\u017e\u00ed na zdrav\u00ed, tyto l\u00e9ky p\u0159i hore\u010dce nebude u\u017e\u00edvat bez ohledu na jej\u00ed v\u00fd\u0161i! Zdrav\u00fd \u010dlov\u011bk (i d\u00edt\u011b) bez probl\u00e9mu zvl\u00e1dne i hore\u010dku nad 39 \u00b0C. Chcete-li se rychle uzdravit, neh\u00e1zet sv\u00e9mu t\u011blu klacky pod nohy, mus\u00edte bolesti p\u0159i akutn\u00ed infek\u010dn\u00ed nemoci prost\u011b vydr\u017eet. Zejm\u00e9na lid\u00e9, kte\u0159\u00ed nejsou schopni m\u00edt vysokou hore\u010dku, by na tyto l\u00e9ky m\u011bli b\u00fdt velmi opatrn\u00ed. Ji\u017e tak slabou imunitu si je\u0161t\u011b oslab\u00ed, nemoc si prodlou\u017e\u00ed a zv\u00fd\u0161\u00ed riziko komplikac\u00ed.Chronick\u00fd z\u00e1n\u011bt, nap\u0159. p\u0159i autoimunitn\u00edch nemocech, je hlavn\u00ed p\u0159\u00ed\u010dinou po\u0161kozen\u00ed tk\u00e1n\u00ed. V t\u011bchto p\u0159\u00edpadech \u00fa\u010dinn\u00e1 protiz\u00e1n\u011btliv\u00e1 l\u00e9\u010dba znamen\u00e1 velk\u00fd rozd\u00edl v osudu pacienta. Pro z\u00e1va\u017en\u00e9 ne\u017e\u00e1douc\u00ed \u00fa\u010dinky NSAID a kortikoid\u016f se dnes tyto nemoci l\u00e9\u010d\u00ed imunosupresivy, NSAID se ponech\u00e1vaj\u00ed pro akutn\u00ed zhor\u0161en\u00ed. P\u0159ed zaveden\u00edm modern\u00edch l\u00e9k\u016f kon\u010dili pacienti nap\u0159. s revmatoidn\u00ed artritidou b\u011bhem p\u00e1r let na invalidn\u00edm voz\u00edku a p\u0159ed\u010dasn\u011b um\u00edrali. S v\u011bdom\u00edm, \u017ee imunosupresivn\u00ed l\u00e9\u010dba m\u00e1 tak\u00e9 z\u00e1va\u017en\u00e9 ne\u017e\u00e1douc\u00ed \u00fa\u010dinky, jejich vysazen\u00ed nelze doporu\u010dit, jestli\u017ee nen\u00ed nejd\u0159\u00edv dosa\u017eeno v\u00fdrazn\u00e9ho zlep\u0161en\u00ed stavu a z\u00e1n\u011btliv\u00fdch laboratorn\u00edch n\u00e1lez\u016f p\u0159i skute\u010dn\u00e9 celostn\u00ed l\u00e9\u010db\u011b. Po\u0161kozen\u00ed organismu siln\u00fdm dlouhodob\u00fdm z\u00e1n\u011btem je destruktivn\u011bj\u0161\u00ed ne\u017e dob\u0159e nastaven\u00e1 konven\u010dn\u00ed terapie.Bolesti \u00fatrobn\u00ed by se z\u00e1sadn\u011b nem\u011bly potla\u010dovat analgetiky, dokud nen\u00ed jasn\u00e1 diagn\u00f3za! Nen\u00ed rozumn\u00e9 potla\u010dovat bolest b\u0159icha s nejasnou p\u0159\u00ed\u010dinou, proto\u017ee by to mohlo zamaskovat p\u0159\u00edznaky nap\u0159. z\u00e1n\u011btu slep\u00e9ho st\u0159eva, mimod\u011blo\u017en\u00edho t\u011bhotenstv\u00ed apod. Kdy\u017e podez\u0159ele bol\u00ed b\u0159icho a nen\u00ed jasn\u00e9 pro\u010d, je pot\u0159eba nechat se vy\u0161et\u0159it. Podobn\u011b nen\u00ed moudr\u00e9 potla\u010dovat podez\u0159elou bolest na hrudi, m\u016f\u017ee se z n\u00ed vyklubat infarkt nebo plicn\u00ed embolie. Jak se zbavit analgetik?Jak se zbavit analgetik, jestli\u017ee je u\u017e\u00edv\u00e1te \u010dasto pro \u010dastou nebo trvalou bolest, ale u\u017e je nechcete? Je t\u0159eba jasn\u011b \u0159\u00edct, \u017ee to m\u016f\u017ee b\u00fdt velmi t\u011b\u017ek\u00e9. N\u011bkdy nesta\u010d\u00ed odstranit p\u0159\u00ed\u010dinu bolesti, chronick\u00e1 bolest se m\u016f\u017ee udr\u017eovat sama o sob\u011b, bolest m\u016f\u017ee b\u00fdt paradoxn\u011b zp\u016fsobena i l\u00e9ky proti n\u00ed.Bolest pohybov\u00e9ho syst\u00e9mu je snadno \u0159e\u0161iteln\u00e1 spr\u00e1vn\u00fdm pohybov\u00fdm re\u017eimem, sn\u00ed\u017een\u00edm hmotnosti, bolest by se m\u011bla naopak vyu\u017e\u00edt jako sign\u00e1l, kde je t\u0159eba zapracovat. Chronick\u00e1 v\u00fdrazn\u00e1 bolest zad nebo kloub\u016f, kter\u00e1 nem\u00e1 odpov\u00eddaj\u00edc\u00ed n\u00e1lez, m\u00e1 \u010dasto silnou psychosomatickou slo\u017eku a m\u011bla by se \u0159e\u0161it hlavn\u011b p\u0159es du\u0161i. Bohu\u017eel pacienti tuto souvislost \u010dasto odm\u00edtaj\u00ed, c\u00edt\u00ed se dot\u010deni, \u017ee se jim bolest nev\u011b\u0159\u00ed, n\u00e1vrh na psychoterapii vn\u00edmaj\u00ed jako nazna\u010dov\u00e1n\u00ed, \u017ee si bolest vym\u00fd\u0161lej\u00ed nebo p\u0159i\u017eivuj\u00ed. Maj\u00ed predispozici vyjad\u0159ovat emoce p\u0159es t\u011blo, ale dokud se nenau\u010d\u00ed s nimi pracovat v hlav\u011b, budou d\u00e1le trp\u011bt. Psychosomatick\u00e1 bolest nen\u00ed vymy\u0161len\u00e1 nebo nere\u00e1ln\u00e1, je velmi re\u00e1ln\u00e1. Znamen\u00e1 to, \u017ee bolest t\u011bla zastupuje bolest du\u0161e, je projekc\u00ed emoc\u00ed. Bez psychoterapie a z\u00e1sadn\u00edch zm\u011bn v p\u0159\u00edstupu k sob\u011b sam\u00e9mu i \u017eivotu, je velmi t\u011b\u017ek\u00e9 zbavit se chronick\u00e9 bolesti a l\u00e9k\u016f.Migr\u00e9ny a jin\u00e9 bolesti hlavy tak\u00e9 souvisej\u00ed s p\u00e1te\u0159\u00ed, dr\u017een\u00edm t\u011bla, ale nepodce\u0148ujme skryt\u00e9 potravinov\u00e9 alergie (lepek, ale i jin\u00e9) nebo p\u0159ecitliv\u011blost na chemik\u00e1lie. Hormon\u00e1ln\u00ed dysbalance k nim tak\u00e9 m\u016f\u017ee p\u0159isp\u011bt. Pozor na p\u0159\u00edjem tekutin, kol\u00eds\u00e1n\u00ed glyk\u00e9mie! Psychosomatick\u00e9 souvislosti jsou samoz\u0159ejm\u011b tak\u00e9 ve h\u0159e. Podrobn\u00e1 anamn\u00e9za obvykle odhal\u00ed mo\u017en\u00e9 p\u0159\u00ed\u010diny a zbavit se migr\u00e9n m\u016f\u017ee b\u00fdt v n\u011bkter\u00fdch p\u0159\u00edpadech snadn\u00e9. Jestli\u017ee zjist\u00edte, \u017ee se v\u00e1m intervaly mezi bolestmi zkracuj\u00ed, zbyst\u0159ete! Jste na \u0161ikm\u00e9 plo\u0161e a m\u00e1te posledn\u00ed \u0161anci n\u011bco ud\u011blat.Neuralgie a neuropatie se \u0159e\u0161\u00ed velmi obt\u00ed\u017en\u011b. Mohou dob\u0159e reagovat na nutri\u010dn\u00ed terapii, zejm\u00e9na vitam\u00edny skupiny B, niacin, kyselinu lipoovou, kyselinu thiooctovou, magn\u00e9sium, na p\u0159im\u011b\u0159en\u00fd pohyb a zlep\u0161en\u00ed prokrven\u00ed. V ka\u017ed\u00e9m p\u0159\u00edpad\u011b je t\u0159eba nejd\u0159\u00edve se pokusit zlep\u0161it celkov\u00fd stav a podpo\u0159it nervy, teprve pak postupn\u011b vysazovat l\u00e9ky, zejm\u00e9na psychofarmaka.Obecn\u00e9 pravidlo pro vysazen\u00ed analgetik je jednoduch\u00e9. Jestli\u017ee jde o ob\u010dasn\u00e9 u\u017eit\u00ed a zbav\u00edte se bolesti, l\u00e9k ji\u017e prost\u011b nevezmete, zde nen\u00ed co \u0159e\u0161it. V p\u0159\u00edpad\u011b ka\u017edodenn\u00edho u\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed je t\u0159eba tak\u00e9 nejd\u0159\u00edve zbavit se nebo sn\u00ed\u017eit bolest, odstranit jej\u00ed p\u0159\u00ed\u010dinu a pak postupn\u011b a opatrn\u011b (zejm\u00e9na v p\u0159\u00edpad\u011b psychofarmak nebo analgetik vyvol\u00e1vaj\u00edc\u00edch z\u00e1vislost (opi\u00e1ty)) l\u00e9ky sni\u017eovat, n\u011bkdy je nutn\u00e9 postupn\u011b p\u0159ej\u00edt na slab\u0161\u00ed a m\u00e9n\u011b n\u00e1vykov\u00e9. Tento postup vy\u017eaduje p\u0159edev\u0161\u00edm odhodl\u00e1n\u00ed pacienta, tak\u00e9 trp\u011blivost a l\u00e1sku k sob\u011b sam\u00e9mu, zlep\u0161en\u00ed v\u00fd\u017eivy a celkov\u00e9 \u017eivotospr\u00e1vy.                                                                     <\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":8455,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[134,1],"tags":[],"class_list":["post-8480","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ctenarska-sekce","category-medunka"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8480","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8480"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8480\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8484,"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8480\/revisions\/8484"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8455"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8480"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8480"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8480"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}