{"id":7876,"date":"2023-04-21T06:00:00","date_gmt":"2023-04-21T06:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/?p=7876"},"modified":"2023-04-21T09:11:59","modified_gmt":"2023-04-21T09:11:59","slug":"jak-na-herpeticke-viry-a-opary","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/2023\/04\/21\/jak-na-herpeticke-viry-a-opary\/","title":{"rendered":"Jak na herpetick\u00e9 viry a opary?<\/strong>"},"content":{"rendered":"\n

                                            <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Vznik opar\u016f zp\u016fsobuj\u00ed viry (herpesviry), kter\u00e9 v\u00a0sob\u011b nos\u00edme t\u00e9m\u011b\u0159 v\u0161ichni. Vstup viru do organismu nebo tak\u00e9 prvn\u00ed naka\u017een\u00ed t\u00edmto virem (tzv. prim\u00e1rn\u00ed infekce) prob\u011bhne u 90 % lid\u00ed nepozorovan\u011b a bez jak\u00fdchkoli p\u0159\u00edznak\u016f. V\u011bt\u0161inou jsme vybaveni vrozenou odolnost\u00ed proti viru oparu a \u201ena opary trp\u00ed\u201c lid\u00e9 se zv\u00fd\u0161enou citlivost\u00ed v\u016f\u010di tomuto viru, p\u0159\u00edpadn\u011b osoby se sn\u00ed\u017eenou imunitou, co\u017e m\u016f\u017ee b\u00fdt d\u016fsledkem vrozen\u00e9ho stavu nebo chronick\u00e9ho\u00a0 onemocn\u011bn\u00ed.<\/strong>…
\u010cl\u00e1nek p\u0159ipravil pro Medu\u0148ku MUDr. Rudolf Zemek, l\u00e9ka\u0159 s bohat\u00fdmi zku\u0161enostmi z praxe v \u010cech\u00e1ch i v zahrani\u010d\u00ed.<\/p>\n\n\n\n

U osob s chronick\u00fdmi nemocemi je sn\u00ed\u017een\u00e1 odolnost zp\u016fsobena bu\u010f samotnou nemoc\u00ed nebo dlouhodob\u00fdm u\u017e\u00edv\u00e1n\u00edm l\u00e9k\u016f, zejm\u00e9na kortikoid\u016f nebo imunosupresiv. Lid\u00e9 s vrozenou zv\u00fd\u0161enou vn\u00edmavost\u00ed k herpesviru trp\u00ed \u010das od \u010dasu n\u011bkterou m\u00e9n\u011b z\u00e1va\u017enou formou oparu,
u osob s v\u00fdznamn\u011b sn\u00ed\u017eenou imunitou se m\u016f\u017ee vyskytnout i n\u011bkter\u00e1 z v\u00e1\u017en\u011bj\u0161\u00edch forem. Ta se pak neomezuje jen na puch\u00fd\u0159ky na k\u016f\u017ei, ale napad\u00e1 i jin\u00e9 org\u00e1ny a vyvol\u00e1v\u00e1 v\u00e1\u017en\u00e9 onemocn\u011bn\u00ed. Opar\u016f je n\u011bkolik z\u00e1kladn\u00edch druh\u016f. Nejb\u011b\u017en\u011bj\u0161\u00ed je opar na rtech (herpes labilalis), zp\u016fsoben\u00fd virem herpes simplex typ I.(HSV I.). Opar postihuj\u00edc\u00ed pohlavn\u00ed \u00fastroj\u00ed (herpes genitalis) je zp\u016fsoben virem herpes simplex typ II. (HSV II.). T\u0159et\u00ed formou je opar p\u00e1sov\u00fd (herpes zoster), pova\u017eovan\u00fd za opakovan\u00e9 vzplanut\u00ed (tzv. reinfekci) viru plan\u00fdch ne\u0161tovic (varicella–zoster virus).  <\/p>\n\n\n\n

Formy opar\u016f a mo\u017enosti l\u00e9\u010den\u00ed<\/p>\n\n\n\n

P\u00e1sov\u00fd opar (herpes zoster)<\/strong>
Je pova\u017eov\u00e1n za nejt\u011b\u017e\u0161\u00ed formu oparu a jak u\u017e bylo zm\u00edn\u011bno, v podstat\u011b jde o \u201edruh\u00e9 vzplanut\u00ed\u201c plan\u00fdch ne\u0161tovic. Ty jsou samy o sob\u011b pom\u011brn\u011b ne\u0161kodnou z\u00e1le\u017eitost\u00ed, kter\u00e1 v d\u011btstv\u00ed prob\u011bhne formou v\u00fdsevu sv\u011bdiv\u00fdch puch\u00fd\u0159k\u016f a spont\u00e1nn\u011b bez (viditeln\u00fdch) n\u00e1sledk\u016f zmiz\u00ed. Virus ale z organismu nezmiz\u00ed, z\u016fst\u00e1v\u00e1 usazen v ko\u0159enech m\u00ed\u0161n\u00edch nerv\u016f a pokud pro n\u011bj nastane \u201evhodn\u00e1 p\u0159\u00edle\u017eitost\u201c, znovu se projev\u00ed jako p\u00e1sov\u00fd opar. Nej\u010dast\u011bji se tak d\u011bje po \u0161edes\u00e1t\u00e9m roce \u017eivota, co\u017e se vysv\u011btluje klesaj\u00edc\u00ed imunitou star\u0161\u00edch lid\u00ed. Na t\u011ble doty\u010dn\u00e9ho \u010dlov\u011bka se vytvo\u0159\u00ed puch\u00fd\u0159ky, kter\u00e9 sleduj\u00ed pr\u016fb\u011bh posti\u017een\u00e9ho nervu, a vytvo\u0159\u00ed jak\u00fdsi pruh nebo p\u00e1s \u2013 odtud poch\u00e1z\u00ed n\u00e1zev \u201ep\u00e1sov\u00fd opar\u201c. Posti\u017eena b\u00fdv\u00e1 v\u011bt\u0161inou pouze jedna polovina t\u011bla, typick\u00fd je v\u00fdsev puch\u00fd\u0159k\u016f na trupu, ale zoster n\u011bkdy napad\u00e1 tak\u00e9 obli\u010dej a v neposledn\u00ed \u0159ad\u011b i oko. M\u016f\u017ee zap\u0159\u00ed\u010dinit obrnu l\u00edcn\u00edho nervu nebo poruchu zraku a\u017e po oslepnut\u00ed. Pokud napadne u\u0161n\u00ed nerv, m\u016f\u017ee nep\u0159\u00edjemn\u011b postihnout i oblast vnit\u0159n\u00edho ucha. Ob\u00e1vanou komplikac\u00ed jsou tzv. postzosterov\u00e9 neuralgie. Zhruba 7 \u2013 10 % posti\u017een\u00fdch trp\u00ed po prod\u011blan\u00e9m a jinak odezn\u011bl\u00e9m p\u00e1sov\u00e9m oparu siln\u00fdmi bolestmi v t\u011bch nervech, kter\u00e9 byly zosterov\u00fdm virem napadeny. Tyto bolesti mohou b\u00fdt velmi krut\u00e9 a mohou trvat t\u00fddny, m\u011bs\u00edce i roky.
Standardn\u011b-medic\u00ednsk\u00e9 l\u00e9\u010den\u00ed st\u0159edn\u011b v\u00e1\u017en\u00e9ho posti\u017een\u00ed zahrnuje pod\u00e1n\u00ed analgetik v tablet\u00e1ch. V \u010dasn\u00e9m st\u00e1diu pom\u016f\u017ee aplikace masti s aciclovirem, v rozvinut\u00e9m st\u00e1diu lze aciclovir podat v infuz\u00edch. U siln\u00fdch (post) zosterov\u00fdch neuralgick\u00fdch bolest\u00ed by se analgetiky nem\u011blo \u0161et\u0159it. V potaz p\u0159ich\u00e1z\u00ed s\u00e9rie injekc\u00ed proti bolesti, nap\u0159\u00edklad s Tramadolem \u010di l\u00e9ky jako Amantadin nebo Carbamazepin \u010di p\u0159\u00edpadn\u011b l\u00e9\u010dba z rukou specialisty na bolest (algesiologa). \u00da\u010dinn\u00e9 jsou obst\u0159iky nerv\u016f lok\u00e1ln\u00edmi anestetiky, tzv. blok\u00e1dy nerv\u016f. Pokud se  \u201etref\u00ed\u201d ty spr\u00e1vn\u00e9 body a tato l\u00e9\u010dba se prov\u00e1d\u00ed systematicky a dostate\u010dn\u011b \u010dasto, m\u016f\u017ee posti\u017een\u00e9mu  (v kombinaci s dob\u0159e zvolen\u00fdmi analgetiky) velmi pomoci. V n\u011bkter\u00fdch p\u0159\u00edpadech nasad\u00ed l\u00e9ka\u0159 kortikoidy, to je ov\u0161em t\u0159eba d\u016fkladn\u011b zv\u00e1\u017eit podle individu\u00e1ln\u00ed situace pacienta. Nep\u0159\u00edjemn\u00fdm vedlej\u0161\u00edm \u00fa\u010dinkem u\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed kortikoid\u016f je sn\u00ed\u017een\u00ed p\u0159irozen\u00e9 imunity, a to i p\u0159i u\u017eit\u00ed ve form\u011b masti. P\u0159i l\u00e9\u010den\u00ed v\u0161ech oparov\u00fdch onemocn\u011bn\u00ed jde p\u0159edev\u0161\u00edm o to imunitu zv\u00fd\u0161it. Individu\u00e1ln\u011b zvolen\u00e9 a optim\u00e1ln\u011b d\u00e1vkovan\u00e9 kortikoidy v\u0161ak mohou ve vybran\u00fdch p\u0159\u00edpadech pomoci.<\/p>\n\n\n\n

Afty — opary na jazyku \u00fastn\u00ed sliznice<\/strong>
Odborn\u011b se mluv\u00ed o stomatitis aphtosa nebo o gingivostomatits herpetica. Oparov\u00e9 onemocn\u011bn\u00ed v \u00fastech je o n\u011bco z\u00e1va\u017en\u011bj\u0161\u00ed ne\u017e puch\u00fd\u0159ky na rtech a na k\u016f\u017ei. Na sliznici \u00fast a na jazyku se vytvo\u0159\u00ed ov\u00e1ln\u00e9 puch\u00fd\u0159ky, kter\u00e9 prasknou a na jejich m\u00edst\u011b vznikne b\u011blav\u00fd nebo za\u017eloutl\u00fd fl\u00ed\u010dek obklopen\u00fd zarudl\u00fdm lemem. Velikost kol\u00eds\u00e1 od jednoho milimetru do jednoho centimetru. Podobn\u011b jako u oparu kolem rt\u016f mohou \u201ev\u0159\u00eddky\u201d v dutin\u011b \u00fastn\u00ed spl\u00fdvat a postihovat  v\u011bt\u0161\u00ed plochy sliznice, co\u017e m\u016f\u017ee b\u00fdt prov\u00e1zeno z\u00e1pachem z \u00fast. Afty jsou skoro v\u017edy bolestiv\u00e9, prov\u00e1z\u00ed je zdu\u0159en\u00ed m\u00edzn\u00edch uzlin, kter\u00e9 mohou b\u00fdt napnut\u00e9 a bolestiv\u00e9. Afty postihuj\u00ed sp\u00ed\u0161e mlad\u0161\u00ed lidi, v\u00edce \u017eeny ne\u017e mu\u017ee a dost \u010dasto i d\u011bti p\u0159ed\u0161koln\u00edho v\u011bku. Ty pak pl\u00e1\u010dou, odm\u00edtaj\u00ed j\u00edst a p\u00edt a zt\u00ed\u017eeno m\u016f\u017ee b\u00fdt i mluven\u00ed.
Standardn\u00ed l\u00e9\u010den\u00ed spo\u010d\u00edv\u00e1 p\u0159edev\u0161\u00edm v pokusech utlumit, respektive nevyvolat bolest. V prvn\u00ed \u0159ad\u011b je nutno vylou\u010dit ko\u0159en\u011bn\u00e9, aromatick\u00e9 a tak\u00e9 hodn\u011b slan\u00e9 potraviny a n\u00e1poje v\u0161eho druhu. Posti\u017een\u00fd by m\u011bl j\u00edst jen chleba nebo va\u0159en\u00e9 brambory s m\u00e1slem, r\u00fd\u017ei \u010di suchary apod., k pit\u00ed je vhodn\u00e1 nesycen\u00e1 miner\u00e1lka a studen\u00e9 norm\u00e1ln\u00ed nebo l\u00e9pe kysel\u00e9 ml\u00e9ko(kef\u00edr), p\u0159\u00edpadn\u011b he\u0159m\u00e1nkov\u00fd \u010daj, bu\u010f vla\u017en\u00fd nebo dokonce chlazen\u00fd. Doporu\u010duje se vynechat ovocn\u00e9 d\u017eusy a coca \u2013 colu. Z l\u00e9k\u016f pro u\u017eit\u00ed v \u00fastech p\u0159ich\u00e1zej\u00ed v \u00favahu roztoky se znecitlivuj\u00edc\u00edm (anestetick\u00fdm) \u00fa\u010dinkem, d\u00e1le Pantenol a genci\u00e1nka. U d\u011bt\u00ed odm\u00edtaj\u00edc\u00edch pro bolest j\u00eddlo i pit\u00ed, lze u\u017e\u00edt Paracetamol, jen\u017e je k disposici jako roztok i jako \u010d\u00edpky. Afty je mo\u017eno tak\u00e9 zkusit pot\u00edrat mast\u00ed s aciclovirem, ale ta pom\u016f\u017ee jen na samotn\u00e9m za\u010d\u00e1tku pot\u00ed\u017e\u00ed, toto po\u010d\u00e1te\u010dn\u00ed st\u00e1dium je t\u0159eba na z\u00e1klad\u011b p\u0159edchoz\u00edch zku\u0161enost\u00ed \u201eodhadnout\u201d a v\u010das zareagovat. Afty mohou nab\u00fdt i charakteru v\u00e1\u017en\u00e9 nemoci, znemo\u017e\u0148uj\u00edc\u00ed polyk\u00e1n\u00ed a pak je nezbytn\u00e9 vyhledat odbornou pomoc. Virem podm\u00edn\u011bn\u00e9 v\u0159\u00eddky se mohou p\u016fsoben\u00edm bakteri\u00ed dodate\u010dn\u011b zan\u00edtit a pak je nutn\u00e1 l\u00e9\u010dba antibiotiky. I na tuto eventualitu je t\u0159eba myslet.<\/p>\n\n\n\n

Opar na pohlavn\u00edm \u00fastroj\u00ed
<\/strong>Viry oparu s oblibou napadaj\u00ed sliznice — krom\u011b sliznice \u00fast bohu\u017eel tak\u00e9 sliznici pohlavn\u00edho \u00fastroj\u00ed. Viditeln\u00e9 ko\u017en\u00ed projevy vypadaj\u00ed n\u011bkdy sp\u00ed\u0161e jako afty, jindy jako b\u011b\u017en\u00e9 oparov\u00e9 puch\u00fd\u0159ky, mo\u017en\u00e1 je i kombinace obou forem. K p\u0159enosu viru m\u016f\u017ee doj\u00edt nejen p\u0159i pohlavn\u00edm styku z genit\u00e1lu na genit\u00e1l, ale i z rukou nebo \u00fast naka\u017een\u00e9ho partnera. Tzv. prvotn\u00ed infekce (primoinfekt) m\u016f\u017ee zna\u010dn\u011b bolet. K naka\u017een\u00ed doch\u00e1z\u00ed v\u011bt\u0161inou od \u010dlov\u011bka, kter\u00fd genit\u00e1ln\u00edm oparem trp\u00ed nebo trp\u011bl, ale vz\u00e1cn\u011b i od \u010dlov\u011bka, jen\u017e \u017e\u00e1dn\u00fdmi projevy netrp\u00ed a je v podstat\u011b \u201eskryt\u00fdm bacilonosi\u010dem\u201d. Od \u017eeny infikovan\u00e9 virem se m\u016f\u017ee nakazit i d\u00edt\u011b, a to je\u0161t\u011b v t\u011bhotenstv\u00ed. Pak jde o v\u00e1\u017enou komplikaci.
Jak se genit\u00e1ln\u00ed opar projevuje? V posti\u017een\u00e9m m\u00edst\u011b \u010dlov\u011bk nejd\u0159\u00edve c\u00edt\u00ed pnut\u00ed a tak\u00e9 sv\u011bd\u011bn\u00ed, kter\u00e9 o n\u011bkolik dn\u016f p\u0159edch\u00e1z\u00ed v\u00fdsevu puch\u00fd\u0159k\u016f. Sv\u011bd\u011bn\u00ed vyvol\u00e1v\u00e1 pot\u0159ebu si p\u0159\u00edslu\u0161n\u00e9 m\u00edsto mnout nebo \u0161kr\u00e1bat, co\u017e ov\u0161em situaci jen zhor\u0161uje. Puch\u00fd\u0159ky po prasknut\u00ed p\u0159ech\u00e1zej\u00ed ve st\u00e1dium v\u0159\u00eddk\u016f, kter\u00e9 mohou zna\u010dn\u011b bolet. Pr\u016fvodn\u00ed jednostrann\u00e9 nebo oboustrann\u00e9 zdu\u0159en\u00ed m\u00edzn\u00edch (lymfatick\u00fdch) uzlin b\u00fdv\u00e1 \u010dast\u00e9 a n\u011bkdy tak\u00e9 dost bolestiv\u00e9. Kdy\u017e se genit\u00e1ln\u00ed opar (spont\u00e1nn\u011b) vyhoj\u00ed,  t\u0159\u00edseln\u00e9 m\u00edzn\u00ed uzliny p\u0159estanou bolet. Ohledn\u011b bolest\u00ed v t\u0159\u00edslech je t\u0159eba zm\u00ednit je\u0161t\u011b jednu informaci — do t\u0159\u00edsel se prom\u00edtaj\u00ed (vyst\u0159eluj\u00ed) i artrotick\u00e9 bolesti ky\u010deln\u00edch kloub\u016f. Bohu\u017eel m\u016f\u017ee doj\u00edt k soub\u011bhu obou pot\u00ed\u017e\u00ed a t\u0159\u00edsla siln\u011b bol\u00ed i po odezn\u011bn\u00ed oparu, pak nemus\u00ed b\u00fdt jasn\u00e9, co je skute\u010dnou p\u0159\u00ed\u010dinou bolest\u00ed a jak v\u011bc l\u00e9\u010dit.
N\u011bkte\u0159\u00ed lid\u00e9 maj\u00ed nav\u00edc tu sm\u016flu, \u017ee se jim genit\u00e1ln\u00ed opar v r\u016fzn\u011b dlouh\u00fdch \u010dasov\u00fdch odstupech tvrdo\u0161\u00edjn\u011b opakuje. Jako provoka\u010dn\u00ed faktor se uv\u00e1d\u00ed nadm\u011brn\u00e9 slun\u011bn\u00ed, stres nebo  ban\u00e1ln\u00ed hore\u010dnat\u00e9 onemocn\u011bn\u00ed. U \u017een to m\u016f\u017ee b\u00fdt nav\u00edc menstruace, intimn\u00ed hr\u00e1tky s neholen\u00fdm mu\u017eem nebo \u201ekvasinkov\u00fd v\u00fdtok\u201d, kter\u00fd genit\u00e1ln\u00ed opar tak\u0159\u00edkaj\u00edc nastartuje. Pacientka tedy m\u016f\u017ee m\u00edt sou\u010dasn\u011b oboj\u00ed \u2013 kvasinkov\u00fd v\u00fdtok  a k tomu bolestiv\u00e9 puch\u00fd\u0159ky na zevn\u00edm genit\u00e1lu. U mu\u017e\u016f k oparu p\u0159isp\u00edv\u00e1 nedostate\u010dn\u00e1 hygiena s v\u00fdskytem p\u00e1chnouc\u00edho mazu (smegmatu) za p\u0159edko\u017ekou. Komplikac\u00ed genit\u00e1ln\u00edho oparu je vznik vysloven\u00fdch slizni\u010dn\u00edch v\u0159ed\u016f, mluv\u00ed se pak o Behcetov\u011b chorob\u011b (morbus Behcet).
Standardn\u011b–medic\u00ednsk\u00e1 l\u00e9\u010dba zahrnuje sedac\u00ed koupele v siln\u00e9m roztoku he\u0159m\u00e1nku, d\u00e1le pot\u00edr\u00e1n\u00ed posti\u017een\u00fdch m\u00edst genci\u00e1nkou nebo 10 \u2013 30% roztokem dusi\u010dnanu st\u0159\u00edbrn\u00e9ho. Vzhledem k tomu, \u017ee genit\u00e1ln\u00ed opar svou bolestivost\u00ed zna\u010dn\u011b kaz\u00ed radost ze sexu nebo ho (p\u0159echodn\u011b) znemo\u017e\u0148uje, je nam\u00edst\u011b starat se o bezbolestnost posti\u017een\u00fdch m\u00edst. K tomu slou\u017e\u00ed m\u00edstn\u011b znecitlivuj\u00edc\u00ed (anestetick\u00e9) masti. Sexuologov\u00e9 mu\u017e\u016fm doporu\u010duj\u00ed nan\u00e9st tenkou vrstvu anestetick\u00e9 masti pod kondom, jen\u017e s\u00e1m o sob\u011b bolest p\u0159i styku sni\u017euje. Mu\u017ei, kte\u0159\u00ed styk s kondomem bytostn\u011b odm\u00edtaj\u00ed, mohou hodinu \u010di dv\u011b p\u0159ed stykem nan\u00e9st (dostate\u010dn\u011b koncentrovanou anestetickou) mast na \u017ealud, nechat ji pod p\u0159edko\u017ekou p\u016fsobit a bezprost\u0159edn\u011b p\u0159ed stykem mast \u0161etrn\u011b sm\u00fdt. Znecitliv\u011bn\u00ed \u017ealudu a p\u0159edko\u017eky m\u016f\u017ee mj. pomoci odd\u00e1lit ejakulaci a radost ze sexu tak p\u0159\u00edpadn\u011b prodlou\u017eit. V tomto smyslu spolehliv\u011b \u00fa\u010dinkovalo anestekum cinchocain, cinchocainov\u00e1 mast, jeho nev\u00fdhodou v\u0161ak byla tendence vyvol\u00e1vat alergii.V\u0161echna lok\u00e1ln\u00ed anestetika, u\u017e\u00edvan\u00e1 v oblasti genit\u00e1lu a kone\u010dn\u00edku (i tam se mohou opary vykytovat) v sob\u011b skr\u00fdvaj\u00ed nebezpe\u010d\u00ed alergie, kter\u00e1 je v intimn\u00edch oblastech stejn\u011b \u201enep\u0159\u00edjemn\u00e1\u201d jako nemoc, kv\u016fli n\u00ed\u017e se s u\u017e\u00edv\u00e1n\u00edm znecitlivuj\u00edc\u00edch mast\u00ed a gel\u016f za\u010dalo.<\/p>\n\n\n\n

Opar na rtech a kolem rt\u016f
<\/strong>Tento typ oparuje asi nejzn\u00e1m\u011bj\u0161\u00ed. Za\u010d\u00edn\u00e1 pocitem \u201epnut\u00ed\u201c v m\u00edst\u011b, kde se opar pozd\u011bji objev\u00ed. Po n\u011bjak\u00e9 dob\u011b se pnut\u00ed vystup\u0148uje a p\u0159ech\u00e1z\u00ed v bolest, kter\u00e1 je spojen\u00e1 s v\u00fdsevem napjat\u00fdch puch\u00fd\u0159k\u016f. Ty se vyskytuj\u00ed jednotliv\u011b, ve skupin\u00e1ch nebo mohou spl\u00fdvat v souvislou plochu, jejich velikost je od jednoho milimetru a\u017e do jednoho centimetru a b\u00fdvaj\u00ed obklopeny zarudl\u00fdm z\u00e1n\u011btliv\u00fdm lemem. Dokud trvaj\u00ed, jsou naka\u017eliv\u00e9, p\u0159enos se d\u011bje p\u0159\u00edm\u00fdm kontaktem. Po n\u011bkolika dnech nebo po t\u00fddnu za\u010dnou zasychat a hojit se na\u017eloutl\u00fdmi stroupky. Po dvou a\u017e t\u0159ech t\u00fddnech opar zmiz\u00ed, v\u011bt\u0161inou beze stopy. Nicm\u00e9n\u011b opary se \u010dasto vyskytuj\u00ed opakovan\u011b na stejn\u00e9m m\u00edst\u011b a pak po sob\u011b mohou na k\u016f\u017ei zanechat viditelnou zm\u011bnu podobnou jizv\u011b.
Standardn\u011b medic\u00ednsk\u00e1 l\u00e9\u010dba spo\u010d\u00edv\u00e1 v tlumen\u00ed bolesti, sv\u011bd\u011bn\u00ed, pnut\u00ed a viditeln\u00fdch ko\u017en\u00edch projev\u016f. Proti siln\u011bj\u0161\u00ed bolesti lze u\u017e\u00edt voln\u011b dostupn\u00e9 l\u00e9ky (nesteroidn\u00ed
analgetika\/antirevmatika) jako je Brufen, Naproxen, Diklofenak \u010di Paracetamol apod. Vhodn\u00fd je Acylpyrin, kter\u00fd nejen tlum\u00ed bolest, ale m\u00e1 i jist\u00e9 antivirov\u00e9 \u00fa\u010dinky, tak\u017ee sv\u00fdm zp\u016fsobem i \u201el\u00e9\u010d\u00ed\u201c. Na k\u016f\u017ei lze nan\u00e9st genci\u00e1nku nebo mast s aciclovirem. Ta \u00fa\u010dinn\u011bji pom\u016f\u017ee jen ve st\u00e1diu p\u0159ed vznikem puch\u00fd\u0159k\u016f. Proto je t\u0159eba \u201enaslouchat t\u011blu\u201c, sna\u017eit se v\u010das vytu\u0161it, \u017ee je opar v rozb\u011bhu, mast v\u010das a v dostate\u010dn\u011b siln\u00e9 vrstv\u011b nan\u00e9st a posti\u017een\u00e1 m\u00edsta co nejv\u00edce udr\u017eovat pod mast\u00ed. P\u0159i siln\u00fdch bolestech l\u00e9ka\u0159 p\u0159edep\u00ed\u0161e znecilivuj\u00edc\u00ed mast s lok\u00e1ln\u00edm anestetikem. Na puch\u00fd\u0159ky dob\u0159e p\u016fsob\u00ed tekut\u00fd pudr,  zinkov\u00e1 pasta nebo mast. \u00da\u010dinek t\u011bchto v podstat\u011b ne\u0161kodn\u00fdch metod m\u016f\u017ee b\u00fdt individu\u00e1ln\u011b zna\u010dn\u011b rozd\u00edln\u00fd.<\/p>\n\n\n\n

Komplikovan\u00e9 pr\u016fb\u011bhy <\/strong> 
Mezi komplikovan\u00e9 pr\u016fb\u011bhy oparov\u00fdch infekc\u00ed pat\u0159\u00ed rozs\u00e1hl\u00fd opar na t\u011ble novorozenc\u016f, kte\u0159\u00ed se nakazili od matky. Plo\u0161n\u011b velk\u00e9 napaden\u00ed k\u016f\u017ee oparem (eczema herpeticatum) se \u010dast\u011bji vyskytuje u d\u011bt\u00ed \u010di dosp\u011bl\u00fdch, trp\u00edc\u00edch sou\u010dasn\u011b atopickou dermatitidou. Virus oparu m\u016f\u017ee zp\u016fsobit t\u011b\u017ek\u00fd z\u00e1n\u011bt mozkov\u00fdch plen (herpetick\u00e1 meningitis) a mozkov\u00e9 tk\u00e1n\u011b (encefalitis) nebo vyvol\u00e1vat z\u00e1n\u011bt ko\u0159en\u016f nerv\u016f vystupuj\u00edc\u00edch z m\u00edchy (radiculitis). Posledn\u011b jmenovan\u00fd z\u00e1n\u011bt je schopen zp\u016fsobit bolesti velmi podobn\u00e9 bolestem p\u0159i v\u00fdh\u0159ezu meziobratlov\u00e9 plot\u00e9nky. Pokud se kv\u016fli oparov\u00fdm bolestem omylem provede operace plot\u00e9nky, pacient m\u016f\u017ee do\u017eivotn\u011b trp\u011bt t\u011b\u017eko ovliniteln\u00fdmi bolestmi. St\u00e1v\u00e1 se to, i kdy\u017e velice z\u0159\u00eddka. Pokud si p\u00e1sov\u00fd opar \u201evybere\u201d nasocili\u00e1rn\u00ed nerv, m\u016f\u017ee napadnout a po\u0161kodit oko. T\u00e9to komplikaci n\u011bkdy p\u0159edch\u00e1z\u00ed v\u00fdsev puch\u00fd\u0159k\u016f na nose, co\u017e je nutn\u00e9 ch\u00e1pat jako varovn\u00fd p\u0159\u00edznak. Nemoc m\u016f\u017ee postihnout i vnit\u0159n\u00ed ucho a v\u00e9st k nedosl\u00fdchavosti. P\u00e1sov\u00fd opar u mlad\u0161\u00edch lid\u00ed \u010dasto signalizuje v\u00fdrazn\u00e9 sn\u00ed\u017een\u00ed imunity a pak je t\u0159eba vylou\u010dit v\u00e1\u017enou krevn\u00ed chorobu, cukrovku a v\u00fdznamn\u00fd nedostatek \u017eeleza.<\/p>\n\n\n\n

Antivirotika
<\/strong>U oparov\u00fdch onemocn\u011bn\u00ed lze pou\u017e\u00edt n\u011bkolik antivirotik. Z t\u011bch hlavn\u00edch se jedn\u00e1 o aciclovir, famciclovir a valaciclovir. Aciclovir je z uveden\u00fdch \u00fa\u010dinn\u00fdch l\u00e1tek nejsn\u00e1\u0161enliv\u011bj\u0161\u00ed, lze ho podat jako tablety, do \u017e\u00edly, ale i jako mast. Famciclovir a valaciclovir se aplikuj\u00ed formou tablet. Vedlej\u0161\u00ed \u00fa\u010dinky t\u011bchto l\u00e9k\u016f jsou pom\u011brn\u011b m\u00edrn\u00e9, respektive p\u0159ijateln\u00e9. Jeden vedlej\u0161\u00ed \u00fa\u010dinek maj\u00ed spole\u010dn\u00fd — vyvol\u00e1vaj\u00ed bolest hlavy. Lid\u00e9 s chronick\u00fdmi bolestmi hlavy a migrenici by o tom m\u011bli v\u011bd\u011bt.<\/p>\n\n\n\n

Alternativn\u00ed medic\u00edna<\/strong>
Alternativn\u00ed medic\u00edna nab\u00edz\u00ed r\u016fzn\u00e9 postupy, v\u011bt\u0161inou jsou ne\u0161kodn\u00e9 a je mo\u017en\u00e9 je rozumn\u011b kombinovat. Co tedy d\u011blat? P\u0159i prvn\u00edm pocitu nap\u011bt\u00ed, nejl\u00e9pe je\u0161t\u011b p\u0159ed vznikem puch\u00fd\u0159k\u016f, vz\u00edt do prst\u016f do kousku l\u00e1tky zabalenou kostku ledu, p\u0159ilo\u017eit ji na posti\u017eenou k\u016f\u017ei nebo \u201edostupnou\u201c sliznici a nechat na m\u00edst\u011b rozt\u00e1t nebo ji tam aspo\u0148 dr\u017eet co nejd\u00e9le — jak to \u010dlov\u011bk subjektivn\u011b vydr\u017e\u00ed. Tento postup opakujeme nejm\u00e9n\u011b t\u0159ikr\u00e1t denn\u011b. Dal\u0161\u00ed mo\u017enost\u00ed je  na \u201eopar\u201c p\u0159ikl\u00e1dat tamp\u00f3nek nas\u00e1kl\u00fd roztokem na desinfekci k\u016f\u017ee, pro zevn\u00ed pou\u017eit\u00ed m\u016f\u017eeme vyzkou\u0161et i myrhovou \u010di \u0161alv\u011bjovou tinkturu, t\u0159ezalkov\u00fd olej, m\u011bs\u00ed\u010dkov\u00fd olej, tee-tree oil (m\u016f\u017ee p\u00e1lit \u010di alergizovat), gel z aloe vera, med \u010di propolisovou mast. N\u011bkomu pom\u00e1h\u00e1 tak\u00e9 \u201eobklad\u201c ze s\u00e1\u010dk\u016f he\u0159m\u00e1nkov\u00e9ho \u010daje \u2013 ud\u011bl\u00e1me si siln\u00fd he\u0159m\u00e1nkov\u00fd \u010daj (ze dvou \u010dajov\u00fdch s\u00e1\u010dk\u016f), \u010daj m\u016f\u017eeme vyp\u00edt a pou\u017eit\u00e9 s\u00e1\u010dky si p\u016fl hodiny dr\u017e\u00edme na posti\u017een\u00e9m m\u00edst\u011b (p\u0159ed pou\u017eit\u00edm je v prstech trochu vy\u017ed\u00edm\u00e1me). Podobn\u011b lze pou\u017e\u00edt i dubovou k\u016fru, kter\u00e1 m\u00e1 siln\u00fd \u201estahuj\u00edc\u00ed\u201c (adstringentn\u00ed) \u00fa\u010dinek. Jedn\u00edm z nejsiln\u011bj\u0161\u00edch adstringentn\u00edch prost\u0159edk\u016f je l\u00e9\u010div\u00fd j\u00edl. Vzpom\u00edn\u00e1m si na dv\u011b pacientky, kter\u00e9 ke mn\u011b kdysi p\u0159i\u0161ly s rozs\u00e1hl\u00fdm oparem na obli\u010deji. Za n\u011bkolik dn\u016f se m\u011bly z\u00fa\u010dastnit jak\u00e9si d\u016fle\u017eit\u00e9 spole\u010densk\u00e9 ud\u00e1losti a byly ze sv\u00fdch kosmeticky zna\u010dn\u011b \u201eru\u0161iv\u00fdch\u201c opar\u016f zoufal\u00e9. Pr\u00fd u\u017e vyzkou\u0161ely v\u0161echno mo\u017en\u00e9. Napadla m\u011b tehdy mo\u017enost aplikovat n\u011bco z toho m\u00e1la, co je\u0161t\u011b nem\u011bly. Volba padla na obklad z l\u00e9\u010div\u00e9ho j\u00edlu. Ten se jednodu\u0161e p\u0159iprav\u00ed tak, \u017ee se k p\u0159im\u011b\u0159en\u00e9mu mno\u017estv\u00ed j\u00edlov\u00e9ho pr\u00e1\u0161ku p\u0159id\u00e1 tolik vody, aby za st\u00e1l\u00e9ho m\u00edch\u00e1n\u00ed vzniklo n\u011bco mezi bl\u00e1tem a pastou. Tato hmota se pak nanese na opar a ponech\u00e1 se na n\u011bm do zaschnut\u00ed, celkov\u011b asi hodinu. J\u00edl vysu\u0161uje a stahuje a t\u00edm — zjednodu\u0161en\u011b \u0159e\u010deno — puch\u00fd\u0159ky hoj\u00ed. Zm\u00edn\u011bn\u00e9 pacientky aplikovaly tyto obklady asi 3 dny po sob\u011b  a v\u00fdsledkem bylo, \u017ee jejich opary (o velikosti cca 2×3 cm), do t\u00e9 doby \u017eiv\u011b rud\u00e9 a zd\u00e1lky viditeln\u00e9, \u201evybledly\u201d a bylo mo\u017eno je ukr\u00fdt pod make-upem. Doba do \u00fapln\u00e9ho vyhojen\u00ed se u obou \u017een zkr\u00e1tila na polovinu, pnut\u00ed i sv\u011bd\u011bn\u00ed u\u017e po prvn\u00edm sezen\u00ed t\u00e9m\u011b\u0159 ustalo.<\/p>\n\n\n\n

K metod\u00e1m p\u016fsob\u00edc\u00edm na t\u011blo zevn\u011b pat\u0159\u00ed akupunktura a p\u0159ekvapiv\u011b i uvoln\u011bn\u00ed zatuhl\u00e9 kr\u010dn\u00ed p\u00e1te\u0159e.<\/strong> Toho se dos\u00e1hne nap\u0159\u00edklad pomoc\u00ed ji\u017e zm\u00edn\u011bn\u00e9 akupunktury, ale hlavn\u011b prost\u0159ednictv\u00edm c\u00edlen\u00fdch l\u00e9\u010debn\u00fdch \u201ebodov\u00fdch\u201c mas\u00e1\u017e\u00ed. Tyto mas\u00e1\u017ee se soust\u0159ed\u00ed na citliv\u00e9 body kolem kr\u010dn\u00ed p\u00e1te\u0159e. Ba\u0148kov\u00e1n\u00ed je smyslupln\u00fdm dopln\u011bn\u00edm l\u00e9\u010debn\u00fdch mas\u00e1\u017e\u00ed. Nejv\u00edce pom\u016f\u017ee rozvoln\u011bn\u00ed zatuhl\u00e9ho kloubn\u00edho spojen\u00ed mezi hlavou a p\u00e1te\u0159\u00ed, odborn\u011b atlantookcipit\u00e1ln\u00edho spojen\u00ed. Jde o empirickou zku\u0161enost l\u00e9\u010ditel\u016f a p\u0159\u00edrodn\u011b orientovan\u00fdch l\u00e9ka\u0159\u016f. Nav\u0161t\u00edvilo m\u011b n\u011bkolik pacient\u016f, jim\u017e od chronick\u00e9ho oparu a od ekz\u00e9mu pomohl pr\u00e1v\u011b tento zp\u016fsob.
V \u00favahu p\u0159ipad\u00e1 tak\u00e9 celkov\u00e9 otu\u017eov\u00e1n\u00ed \u2013 nap\u0159. saunov\u00e1n\u00edm a sprchov\u00e1n\u00edm ledovou vodou, 
s c\u00edlem zv\u00fd\u0161it nespecifickou imunitu. Tyto metody mohou zpo\u010d\u00e1tku opar provokovat, ale kdo u nich z\u016fstane dlouhodob\u011b, pozd\u011bji ur\u010dit\u011b nelituje. V p\u0159\u00edpad\u011b opar\u016f je imunita z\u00e1sadn\u00edm faktorem. K jej\u00edmu zv\u00fd\u0161en\u00ed p\u0159isp\u011bje i rozumn\u00e9 u\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed selenu a zinku. Selen lze u\u017e\u00edvat v d\u00e1vce 50 mikrogram\u016f (ne miligram\u016f!) denn\u011b, zinek v d\u00e1vce 10 \u2013 20 miligram\u016f denn\u011b nebo 50 miligram\u016f p\u0159ibli\u017en\u011b ka\u017ed\u00e9 t\u0159i dny. \u00da\u010dinn\u00e9 mohou b\u00fdt i enzymov\u00e9 prepar\u00e1ty Wobenzym a Wobe-Mugos, d\u00e1le echinacin, he\u0159m\u00e1nkov\u00fd \u010daj, medu\u0148kov\u00fd \u010daj, lapachov\u00fd \u010daj. Prok\u00e1zan\u00fd antivirov\u00fd \u00fa\u010dinek m\u00e1 i asijsk\u00e1 l\u00e9\u010div\u00e1 bylina phyllantus amarus a v\u00fdta\u017eky z n\u00ed.<\/p>\n\n\n\n

Nezapom\u00ednejme ani na mo\u017enost detoxikace organismu prost\u0159ednictv\u00edm \u201e\u010di\u0161t\u011bn\u00ed st\u0159ev\u201d, t\u0159eba za pomoci tzv. eubiotik jako je Lactobacillus apod. Ke zv\u00fd\u0161en\u00ed imunity znateln\u011b pom\u016f\u017ee pravideln\u00e1 konzumace n\u011bkolika strou\u017ek\u016f \u010desneku ob dva dny.<\/strong> V neposledn\u00ed \u0159ad\u011b jsou k dispozici homeopatika, jich\u017e je cel\u00e1 \u0159ada a kter\u00e1 je mo\u017eno jednotliv\u011b \u201ezkou\u0161et\u201d a po konzultaci se zku\u0161en\u00fdm homeopatem p\u0159\u00edpadn\u011b i kombinovat. Zkusit lze i tamp\u00f3nky namo\u010den\u00e9 v olivov\u00e9m oleji, kter\u00fd se p\u0159ed pou\u017eit\u00edm prot\u0159epal a prom\u00edchal s plynn\u00fdm oz\u00f3nem. Plynn\u00fdm oz\u00f3nem lze (v pat\u0159i\u010dn\u00e9m p\u0159\u00edstroji) \u0159\u00edzen\u011b nasytit 10 ml vlastn\u00ed krve a tu vst\u0159\u00edknout zp\u011bt do \u017e\u00edly. Nebo se 1 ml vlastn\u00ed \u017eiln\u00ed krve sm\u00edch\u00e1 s n\u011bkter\u00fdm z injek\u010dn\u00edch homeopatik jako Pefrakehl, Notakehl, Traumeel (p\u0159\u00edpravky dostupn\u00e9 v SRN) a takto upraven\u00e1 vlastn\u00ed krev se vst\u0159\u00edkne  do svalu. V\u00fdsledky mohou b\u00fdt velmi p\u0159esv\u011bd\u010div\u00e9. V N\u011bmecku jsou k dost\u00e1n\u00ed i v\u00fdta\u017eky z brzl\u00edku, u tvrdo\u0161\u00edjn\u00fdch opar\u016f je mo\u017en\u00e9 p\u0159\u00edpadn\u011b tak\u00e9 vyzkou\u0161et. Tolik o oparech.
Tradi\u010dn\u011b p\u0159eji v\u0161em st\u00e1l\u00e9 zdrav\u00ed bez l\u00e9ka\u0159\u016f a l\u00e9\u010ditel\u016f.<\/p>\n\n\n\n

                                                                                                    MUDr. Rudolf   Zemek<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                                             Vznik opar\u016f zp\u016fsobuj\u00ed viry (herpesviry), kter\u00e9 v\u00a0sob\u011b nos\u00edme t\u00e9m\u011b\u0159 v\u0161ichni. Vstup viru do organismu nebo tak\u00e9 prvn\u00ed naka\u017een\u00ed t\u00edmto virem (tzv. prim\u00e1rn\u00ed infekce) prob\u011bhne u 90 % lid\u00ed nepozorovan\u011b a bez jak\u00fdchkoli p\u0159\u00edznak\u016f. V\u011bt\u0161inou jsme vybaveni vrozenou odolnost\u00ed proti viru oparu a \u201ena opary trp\u00ed\u201c lid\u00e9 se zv\u00fd\u0161enou citlivost\u00ed v\u016f\u010di tomuto viru, p\u0159\u00edpadn\u011b osoby se sn\u00ed\u017eenou imunitou, co\u017e m\u016f\u017ee b\u00fdt d\u016fsledkem vrozen\u00e9ho stavu nebo chronick\u00e9ho\u00a0 onemocn\u011bn\u00ed.…\u010cl\u00e1nek p\u0159ipravil pro Medu\u0148ku MUDr. Rudolf Zemek, l\u00e9ka\u0159 s bohat\u00fdmi zku\u0161enostmi z praxe v \u010cech\u00e1ch i v zahrani\u010d\u00ed. U osob s chronick\u00fdmi nemocemi je sn\u00ed\u017een\u00e1 odolnost zp\u016fsobena bu\u010f samotnou nemoc\u00ed nebo dlouhodob\u00fdm u\u017e\u00edv\u00e1n\u00edm l\u00e9k\u016f, zejm\u00e9na kortikoid\u016f nebo imunosupresiv. Lid\u00e9 s vrozenou zv\u00fd\u0161enou vn\u00edmavost\u00ed k herpesviru trp\u00ed \u010das od \u010dasu n\u011bkterou m\u00e9n\u011b z\u00e1va\u017enou formou oparu,u osob s v\u00fdznamn\u011b sn\u00ed\u017eenou imunitou se m\u016f\u017ee vyskytnout i n\u011bkter\u00e1 z v\u00e1\u017en\u011bj\u0161\u00edch forem. Ta se pak neomezuje jen na puch\u00fd\u0159ky na k\u016f\u017ei, ale napad\u00e1 i jin\u00e9 org\u00e1ny a vyvol\u00e1v\u00e1 v\u00e1\u017en\u00e9 onemocn\u011bn\u00ed. Opar\u016f je n\u011bkolik z\u00e1kladn\u00edch druh\u016f. Nejb\u011b\u017en\u011bj\u0161\u00ed je opar na rtech (herpes labilalis), zp\u016fsoben\u00fd virem herpes simplex typ I.(HSV I.). Opar postihuj\u00edc\u00ed pohlavn\u00ed \u00fastroj\u00ed (herpes genitalis) je zp\u016fsoben virem herpes simplex typ II. (HSV II.). T\u0159et\u00ed formou je opar p\u00e1sov\u00fd (herpes zoster), pova\u017eovan\u00fd za opakovan\u00e9 vzplanut\u00ed (tzv. reinfekci) viru plan\u00fdch ne\u0161tovic (varicella–zoster virus).   Formy opar\u016f a mo\u017enosti l\u00e9\u010den\u00ed P\u00e1sov\u00fd opar (herpes zoster)Je pova\u017eov\u00e1n za nejt\u011b\u017e\u0161\u00ed formu oparu a jak u\u017e bylo zm\u00edn\u011bno, v podstat\u011b jde o \u201edruh\u00e9 vzplanut\u00ed\u201c plan\u00fdch ne\u0161tovic. Ty jsou samy o sob\u011b pom\u011brn\u011b ne\u0161kodnou z\u00e1le\u017eitost\u00ed, kter\u00e1 v d\u011btstv\u00ed prob\u011bhne formou v\u00fdsevu sv\u011bdiv\u00fdch puch\u00fd\u0159k\u016f a spont\u00e1nn\u011b bez (viditeln\u00fdch) n\u00e1sledk\u016f zmiz\u00ed. Virus ale z organismu nezmiz\u00ed, z\u016fst\u00e1v\u00e1 usazen v ko\u0159enech m\u00ed\u0161n\u00edch nerv\u016f a pokud pro n\u011bj nastane \u201evhodn\u00e1 p\u0159\u00edle\u017eitost\u201c, znovu se projev\u00ed jako p\u00e1sov\u00fd opar. Nej\u010dast\u011bji se tak d\u011bje po \u0161edes\u00e1t\u00e9m roce \u017eivota, co\u017e se vysv\u011btluje klesaj\u00edc\u00ed imunitou star\u0161\u00edch lid\u00ed. Na t\u011ble doty\u010dn\u00e9ho \u010dlov\u011bka se vytvo\u0159\u00ed puch\u00fd\u0159ky, kter\u00e9 sleduj\u00ed pr\u016fb\u011bh posti\u017een\u00e9ho nervu, a vytvo\u0159\u00ed jak\u00fdsi pruh nebo p\u00e1s \u2013 odtud poch\u00e1z\u00ed n\u00e1zev \u201ep\u00e1sov\u00fd opar\u201c. Posti\u017eena b\u00fdv\u00e1 v\u011bt\u0161inou pouze jedna polovina t\u011bla, typick\u00fd je v\u00fdsev puch\u00fd\u0159k\u016f na trupu, ale zoster n\u011bkdy napad\u00e1 tak\u00e9 obli\u010dej a v neposledn\u00ed \u0159ad\u011b i oko. M\u016f\u017ee zap\u0159\u00ed\u010dinit obrnu l\u00edcn\u00edho nervu nebo poruchu zraku a\u017e po oslepnut\u00ed. Pokud napadne u\u0161n\u00ed nerv, m\u016f\u017ee nep\u0159\u00edjemn\u011b postihnout i oblast vnit\u0159n\u00edho ucha. Ob\u00e1vanou komplikac\u00ed jsou tzv. postzosterov\u00e9 neuralgie. Zhruba 7 \u2013 10 % posti\u017een\u00fdch trp\u00ed po prod\u011blan\u00e9m a jinak odezn\u011bl\u00e9m p\u00e1sov\u00e9m oparu siln\u00fdmi bolestmi v t\u011bch nervech, kter\u00e9 byly zosterov\u00fdm virem napadeny. Tyto bolesti mohou b\u00fdt velmi krut\u00e9 a mohou trvat t\u00fddny, m\u011bs\u00edce i roky.Standardn\u011b-medic\u00ednsk\u00e9 l\u00e9\u010den\u00ed st\u0159edn\u011b v\u00e1\u017en\u00e9ho posti\u017een\u00ed zahrnuje pod\u00e1n\u00ed analgetik v tablet\u00e1ch. V \u010dasn\u00e9m st\u00e1diu pom\u016f\u017ee aplikace masti s aciclovirem, v rozvinut\u00e9m st\u00e1diu lze aciclovir podat v infuz\u00edch. U siln\u00fdch (post) zosterov\u00fdch neuralgick\u00fdch bolest\u00ed by se analgetiky nem\u011blo \u0161et\u0159it. V potaz p\u0159ich\u00e1z\u00ed s\u00e9rie injekc\u00ed proti bolesti, nap\u0159\u00edklad s Tramadolem \u010di l\u00e9ky jako Amantadin nebo Carbamazepin \u010di p\u0159\u00edpadn\u011b l\u00e9\u010dba z rukou specialisty na bolest (algesiologa). \u00da\u010dinn\u00e9 jsou obst\u0159iky nerv\u016f lok\u00e1ln\u00edmi anestetiky, tzv. blok\u00e1dy nerv\u016f. Pokud se  \u201etref\u00ed\u201d ty spr\u00e1vn\u00e9 body a tato l\u00e9\u010dba se prov\u00e1d\u00ed systematicky a dostate\u010dn\u011b \u010dasto, m\u016f\u017ee posti\u017een\u00e9mu  (v kombinaci s dob\u0159e zvolen\u00fdmi analgetiky) velmi pomoci. V n\u011bkter\u00fdch p\u0159\u00edpadech nasad\u00ed l\u00e9ka\u0159 kortikoidy, to je ov\u0161em t\u0159eba d\u016fkladn\u011b zv\u00e1\u017eit podle individu\u00e1ln\u00ed situace pacienta. Nep\u0159\u00edjemn\u00fdm vedlej\u0161\u00edm \u00fa\u010dinkem u\u017e\u00edv\u00e1n\u00ed kortikoid\u016f je sn\u00ed\u017een\u00ed p\u0159irozen\u00e9 imunity, a to i p\u0159i u\u017eit\u00ed ve form\u011b masti. P\u0159i l\u00e9\u010den\u00ed v\u0161ech oparov\u00fdch onemocn\u011bn\u00ed jde p\u0159edev\u0161\u00edm o to imunitu zv\u00fd\u0161it. Individu\u00e1ln\u011b zvolen\u00e9 a optim\u00e1ln\u011b d\u00e1vkovan\u00e9 kortikoidy v\u0161ak mohou ve vybran\u00fdch p\u0159\u00edpadech pomoci. Afty — opary na jazyku \u00fastn\u00ed slizniceOdborn\u011b se mluv\u00ed o stomatitis aphtosa nebo o gingivostomatits herpetica. Oparov\u00e9 onemocn\u011bn\u00ed v \u00fastech je o n\u011bco z\u00e1va\u017en\u011bj\u0161\u00ed ne\u017e puch\u00fd\u0159ky na rtech a na k\u016f\u017ei. Na sliznici \u00fast a na jazyku se vytvo\u0159\u00ed ov\u00e1ln\u00e9 puch\u00fd\u0159ky, kter\u00e9 prasknou a na jejich m\u00edst\u011b vznikne b\u011blav\u00fd nebo za\u017eloutl\u00fd fl\u00ed\u010dek obklopen\u00fd zarudl\u00fdm lemem. Velikost kol\u00eds\u00e1 od jednoho milimetru do jednoho centimetru. Podobn\u011b jako u oparu kolem rt\u016f mohou \u201ev\u0159\u00eddky\u201d v dutin\u011b \u00fastn\u00ed spl\u00fdvat a postihovat  v\u011bt\u0161\u00ed plochy sliznice, co\u017e m\u016f\u017ee b\u00fdt prov\u00e1zeno z\u00e1pachem z \u00fast. Afty jsou skoro v\u017edy bolestiv\u00e9, prov\u00e1z\u00ed je zdu\u0159en\u00ed m\u00edzn\u00edch uzlin, kter\u00e9 mohou b\u00fdt napnut\u00e9 a bolestiv\u00e9. Afty postihuj\u00ed sp\u00ed\u0161e mlad\u0161\u00ed lidi, v\u00edce \u017eeny ne\u017e mu\u017ee a dost \u010dasto i d\u011bti p\u0159ed\u0161koln\u00edho v\u011bku. Ty pak pl\u00e1\u010dou, odm\u00edtaj\u00ed j\u00edst a p\u00edt a zt\u00ed\u017eeno m\u016f\u017ee b\u00fdt i mluven\u00ed.Standardn\u00ed l\u00e9\u010den\u00ed spo\u010d\u00edv\u00e1 p\u0159edev\u0161\u00edm v pokusech utlumit, respektive nevyvolat bolest. V prvn\u00ed \u0159ad\u011b je nutno vylou\u010dit ko\u0159en\u011bn\u00e9, aromatick\u00e9 a tak\u00e9 hodn\u011b slan\u00e9 potraviny a n\u00e1poje v\u0161eho druhu. Posti\u017een\u00fd by m\u011bl j\u00edst jen chleba nebo va\u0159en\u00e9 brambory s m\u00e1slem, r\u00fd\u017ei \u010di suchary apod., k pit\u00ed je vhodn\u00e1 nesycen\u00e1 miner\u00e1lka a studen\u00e9 norm\u00e1ln\u00ed nebo l\u00e9pe kysel\u00e9 ml\u00e9ko(kef\u00edr), p\u0159\u00edpadn\u011b he\u0159m\u00e1nkov\u00fd \u010daj, bu\u010f vla\u017en\u00fd nebo dokonce chlazen\u00fd. Doporu\u010duje se vynechat ovocn\u00e9 d\u017eusy a coca \u2013 colu. Z l\u00e9k\u016f pro u\u017eit\u00ed v \u00fastech p\u0159ich\u00e1zej\u00ed v \u00favahu roztoky se znecitlivuj\u00edc\u00edm (anestetick\u00fdm) \u00fa\u010dinkem, d\u00e1le Pantenol a genci\u00e1nka. U d\u011bt\u00ed odm\u00edtaj\u00edc\u00edch pro bolest j\u00eddlo i pit\u00ed, lze u\u017e\u00edt Paracetamol, jen\u017e je k disposici jako roztok i jako \u010d\u00edpky. Afty je mo\u017eno tak\u00e9 zkusit pot\u00edrat mast\u00ed s aciclovirem, ale ta pom\u016f\u017ee jen na samotn\u00e9m za\u010d\u00e1tku pot\u00ed\u017e\u00ed, toto po\u010d\u00e1te\u010dn\u00ed st\u00e1dium je t\u0159eba na z\u00e1klad\u011b p\u0159edchoz\u00edch zku\u0161enost\u00ed \u201eodhadnout\u201d a v\u010das zareagovat. Afty mohou nab\u00fdt i charakteru v\u00e1\u017en\u00e9 nemoci, znemo\u017e\u0148uj\u00edc\u00ed polyk\u00e1n\u00ed a pak je nezbytn\u00e9 vyhledat odbornou pomoc. Virem podm\u00edn\u011bn\u00e9 v\u0159\u00eddky se mohou p\u016fsoben\u00edm bakteri\u00ed dodate\u010dn\u011b zan\u00edtit a pak je nutn\u00e1 l\u00e9\u010dba antibiotiky. I na tuto eventualitu je t\u0159eba myslet. Opar na pohlavn\u00edm \u00fastroj\u00edViry oparu s oblibou napadaj\u00ed sliznice — krom\u011b sliznice \u00fast bohu\u017eel tak\u00e9 sliznici pohlavn\u00edho \u00fastroj\u00ed. Viditeln\u00e9 ko\u017en\u00ed projevy vypadaj\u00ed n\u011bkdy sp\u00ed\u0161e jako afty, jindy jako b\u011b\u017en\u00e9 oparov\u00e9 puch\u00fd\u0159ky, mo\u017en\u00e1 je i kombinace obou forem. K p\u0159enosu viru m\u016f\u017ee doj\u00edt nejen p\u0159i pohlavn\u00edm styku z genit\u00e1lu na genit\u00e1l, ale i z rukou nebo \u00fast naka\u017een\u00e9ho partnera. Tzv. prvotn\u00ed infekce (primoinfekt) m\u016f\u017ee zna\u010dn\u011b bolet. K naka\u017een\u00ed doch\u00e1z\u00ed v\u011bt\u0161inou od \u010dlov\u011bka, kter\u00fd genit\u00e1ln\u00edm oparem trp\u00ed nebo trp\u011bl, ale vz\u00e1cn\u011b i od \u010dlov\u011bka, jen\u017e \u017e\u00e1dn\u00fdmi projevy netrp\u00ed a je v podstat\u011b \u201eskryt\u00fdm bacilonosi\u010dem\u201d. Od \u017eeny infikovan\u00e9 virem se m\u016f\u017ee nakazit i d\u00edt\u011b, a to je\u0161t\u011b v t\u011bhotenstv\u00ed. Pak jde o v\u00e1\u017enou komplikaci.Jak se genit\u00e1ln\u00ed opar projevuje? V posti\u017een\u00e9m m\u00edst\u011b \u010dlov\u011bk nejd\u0159\u00edve c\u00edt\u00ed pnut\u00ed a tak\u00e9 sv\u011bd\u011bn\u00ed, kter\u00e9 o n\u011bkolik dn\u016f p\u0159edch\u00e1z\u00ed v\u00fdsevu puch\u00fd\u0159k\u016f. Sv\u011bd\u011bn\u00ed vyvol\u00e1v\u00e1 pot\u0159ebu si p\u0159\u00edslu\u0161n\u00e9 m\u00edsto mnout nebo \u0161kr\u00e1bat, co\u017e ov\u0161em situaci jen zhor\u0161uje. Puch\u00fd\u0159ky po prasknut\u00ed p\u0159ech\u00e1zej\u00ed ve st\u00e1dium v\u0159\u00eddk\u016f, kter\u00e9 mohou zna\u010dn\u011b bolet. Pr\u016fvodn\u00ed jednostrann\u00e9 nebo oboustrann\u00e9 zdu\u0159en\u00ed m\u00edzn\u00edch (lymfatick\u00fdch) uzlin b\u00fdv\u00e1 \u010dast\u00e9 a n\u011bkdy tak\u00e9 dost bolestiv\u00e9. Kdy\u017e se genit\u00e1ln\u00ed opar (spont\u00e1nn\u011b) vyhoj\u00ed,  t\u0159\u00edseln\u00e9 m\u00edzn\u00ed uzliny p\u0159estanou bolet. Ohledn\u011b bolest\u00ed v t\u0159\u00edslech je t\u0159eba zm\u00ednit je\u0161t\u011b jednu informaci — do t\u0159\u00edsel se prom\u00edtaj\u00ed (vyst\u0159eluj\u00ed) i artrotick\u00e9 bolesti ky\u010deln\u00edch kloub\u016f. Bohu\u017eel m\u016f\u017ee doj\u00edt k soub\u011bhu obou pot\u00ed\u017e\u00ed a t\u0159\u00edsla siln\u011b bol\u00ed i po odezn\u011bn\u00ed oparu, pak nemus\u00ed b\u00fdt jasn\u00e9, co je skute\u010dnou p\u0159\u00ed\u010dinou bolest\u00ed a jak v\u011bc l\u00e9\u010dit.N\u011bkte\u0159\u00ed lid\u00e9 maj\u00ed nav\u00edc tu sm\u016flu, \u017ee se jim genit\u00e1ln\u00ed opar v r\u016fzn\u011b dlouh\u00fdch \u010dasov\u00fdch odstupech tvrdo\u0161\u00edjn\u011b opakuje. Jako provoka\u010dn\u00ed faktor se uv\u00e1d\u00ed nadm\u011brn\u00e9 slun\u011bn\u00ed, stres nebo  ban\u00e1ln\u00ed hore\u010dnat\u00e9 onemocn\u011bn\u00ed. U \u017een to m\u016f\u017ee b\u00fdt nav\u00edc menstruace, intimn\u00ed hr\u00e1tky s neholen\u00fdm mu\u017eem nebo \u201ekvasinkov\u00fd v\u00fdtok\u201d, kter\u00fd genit\u00e1ln\u00ed opar tak\u0159\u00edkaj\u00edc nastartuje. Pacientka tedy m\u016f\u017ee m\u00edt sou\u010dasn\u011b oboj\u00ed \u2013 kvasinkov\u00fd v\u00fdtok  a k tomu bolestiv\u00e9 puch\u00fd\u0159ky na zevn\u00edm genit\u00e1lu. U mu\u017e\u016f k oparu p\u0159isp\u00edv\u00e1 nedostate\u010dn\u00e1 hygiena s v\u00fdskytem p\u00e1chnouc\u00edho mazu (smegmatu) za p\u0159edko\u017ekou. Komplikac\u00ed genit\u00e1ln\u00edho oparu je vznik vysloven\u00fdch slizni\u010dn\u00edch v\u0159ed\u016f, mluv\u00ed se pak o Behcetov\u011b chorob\u011b (morbus Behcet).Standardn\u011b–medic\u00ednsk\u00e1 l\u00e9\u010dba zahrnuje sedac\u00ed koupele v siln\u00e9m roztoku he\u0159m\u00e1nku, d\u00e1le pot\u00edr\u00e1n\u00ed posti\u017een\u00fdch m\u00edst genci\u00e1nkou nebo 10 \u2013 30% roztokem dusi\u010dnanu st\u0159\u00edbrn\u00e9ho. Vzhledem k tomu, \u017ee genit\u00e1ln\u00ed opar svou bolestivost\u00ed zna\u010dn\u011b kaz\u00ed radost ze sexu nebo ho (p\u0159echodn\u011b) znemo\u017e\u0148uje, je nam\u00edst\u011b starat se o bezbolestnost posti\u017een\u00fdch m\u00edst. K tomu slou\u017e\u00ed m\u00edstn\u011b znecitlivuj\u00edc\u00ed (anestetick\u00e9) masti. Sexuologov\u00e9 mu\u017e\u016fm doporu\u010duj\u00ed nan\u00e9st tenkou vrstvu anestetick\u00e9 masti pod kondom, jen\u017e s\u00e1m o sob\u011b bolest p\u0159i styku sni\u017euje. Mu\u017ei, kte\u0159\u00ed styk s kondomem bytostn\u011b odm\u00edtaj\u00ed, mohou hodinu \u010di dv\u011b p\u0159ed stykem nan\u00e9st (dostate\u010dn\u011b koncentrovanou anestetickou) mast na \u017ealud, nechat ji pod p\u0159edko\u017ekou p\u016fsobit a bezprost\u0159edn\u011b p\u0159ed stykem mast \u0161etrn\u011b sm\u00fdt. Znecitliv\u011bn\u00ed \u017ealudu a p\u0159edko\u017eky m\u016f\u017ee mj. pomoci odd\u00e1lit ejakulaci a radost ze sexu tak p\u0159\u00edpadn\u011b prodlou\u017eit. V tomto smyslu spolehliv\u011b \u00fa\u010dinkovalo anestekum cinchocain, cinchocainov\u00e1 mast, jeho nev\u00fdhodou v\u0161ak byla tendence vyvol\u00e1vat alergii.V\u0161echna lok\u00e1ln\u00ed anestetika, u\u017e\u00edvan\u00e1 v oblasti genit\u00e1lu a kone\u010dn\u00edku (i tam se mohou opary vykytovat) v sob\u011b skr\u00fdvaj\u00ed nebezpe\u010d\u00ed alergie, kter\u00e1 je v intimn\u00edch oblastech stejn\u011b \u201enep\u0159\u00edjemn\u00e1\u201d jako nemoc, kv\u016fli n\u00ed\u017e se s u\u017e\u00edv\u00e1n\u00edm znecitlivuj\u00edc\u00edch mast\u00ed a gel\u016f za\u010dalo. Opar na rtech a kolem rt\u016fTento typ oparuje asi nejzn\u00e1m\u011bj\u0161\u00ed. Za\u010d\u00edn\u00e1 pocitem \u201epnut\u00ed\u201c v m\u00edst\u011b, kde se opar pozd\u011bji objev\u00ed. Po n\u011bjak\u00e9 dob\u011b se pnut\u00ed vystup\u0148uje a p\u0159ech\u00e1z\u00ed v bolest, kter\u00e1 je spojen\u00e1 s v\u00fdsevem napjat\u00fdch puch\u00fd\u0159k\u016f. Ty se vyskytuj\u00ed jednotliv\u011b, ve skupin\u00e1ch nebo mohou spl\u00fdvat v souvislou plochu, jejich velikost je od jednoho milimetru a\u017e do jednoho centimetru a b\u00fdvaj\u00ed obklopeny zarudl\u00fdm z\u00e1n\u011btliv\u00fdm lemem. Dokud trvaj\u00ed, jsou naka\u017eliv\u00e9, p\u0159enos se d\u011bje p\u0159\u00edm\u00fdm kontaktem. Po n\u011bkolika dnech nebo po t\u00fddnu za\u010dnou zasychat a hojit se na\u017eloutl\u00fdmi stroupky. Po dvou a\u017e t\u0159ech t\u00fddnech opar zmiz\u00ed, v\u011bt\u0161inou beze stopy. Nicm\u00e9n\u011b opary se \u010dasto vyskytuj\u00ed opakovan\u011b na stejn\u00e9m m\u00edst\u011b a pak po sob\u011b mohou na k\u016f\u017ei zanechat viditelnou zm\u011bnu podobnou jizv\u011b.Standardn\u011b medic\u00ednsk\u00e1 l\u00e9\u010dba spo\u010d\u00edv\u00e1 v tlumen\u00ed bolesti, sv\u011bd\u011bn\u00ed, pnut\u00ed a viditeln\u00fdch ko\u017en\u00edch projev\u016f. Proti siln\u011bj\u0161\u00ed bolesti lze u\u017e\u00edt voln\u011b dostupn\u00e9 l\u00e9ky (nesteroidn\u00edanalgetika\/antirevmatika) jako je Brufen, Naproxen, Diklofenak \u010di Paracetamol apod. Vhodn\u00fd je Acylpyrin, kter\u00fd nejen tlum\u00ed bolest, ale m\u00e1 i jist\u00e9 antivirov\u00e9 \u00fa\u010dinky, tak\u017ee sv\u00fdm zp\u016fsobem i \u201el\u00e9\u010d\u00ed\u201c. Na k\u016f\u017ei lze nan\u00e9st genci\u00e1nku nebo mast s aciclovirem. Ta \u00fa\u010dinn\u011bji pom\u016f\u017ee jen ve st\u00e1diu p\u0159ed vznikem puch\u00fd\u0159k\u016f. Proto je t\u0159eba \u201enaslouchat t\u011blu\u201c, sna\u017eit se v\u010das vytu\u0161it, \u017ee je opar v rozb\u011bhu, mast v\u010das a v dostate\u010dn\u011b siln\u00e9 vrstv\u011b nan\u00e9st a posti\u017een\u00e1 m\u00edsta co nejv\u00edce udr\u017eovat pod mast\u00ed. P\u0159i siln\u00fdch bolestech l\u00e9ka\u0159 p\u0159edep\u00ed\u0161e znecilivuj\u00edc\u00ed mast s lok\u00e1ln\u00edm anestetikem. Na puch\u00fd\u0159ky dob\u0159e p\u016fsob\u00ed tekut\u00fd pudr,  zinkov\u00e1 pasta nebo mast. \u00da\u010dinek t\u011bchto v podstat\u011b ne\u0161kodn\u00fdch metod m\u016f\u017ee b\u00fdt individu\u00e1ln\u011b zna\u010dn\u011b rozd\u00edln\u00fd. Komplikovan\u00e9 pr\u016fb\u011bhy  Mezi komplikovan\u00e9 pr\u016fb\u011bhy oparov\u00fdch infekc\u00ed pat\u0159\u00ed rozs\u00e1hl\u00fd opar na t\u011ble novorozenc\u016f, kte\u0159\u00ed se nakazili od matky. Plo\u0161n\u011b velk\u00e9 napaden\u00ed k\u016f\u017ee oparem (eczema herpeticatum) se \u010dast\u011bji vyskytuje u d\u011bt\u00ed \u010di dosp\u011bl\u00fdch, trp\u00edc\u00edch sou\u010dasn\u011b atopickou dermatitidou. Virus oparu m\u016f\u017ee zp\u016fsobit t\u011b\u017ek\u00fd z\u00e1n\u011bt mozkov\u00fdch plen (herpetick\u00e1 meningitis) a mozkov\u00e9 tk\u00e1n\u011b (encefalitis) nebo vyvol\u00e1vat z\u00e1n\u011bt ko\u0159en\u016f nerv\u016f vystupuj\u00edc\u00edch z m\u00edchy (radiculitis). Posledn\u011b jmenovan\u00fd z\u00e1n\u011bt je schopen zp\u016fsobit bolesti velmi podobn\u00e9 bolestem p\u0159i v\u00fdh\u0159ezu meziobratlov\u00e9 plot\u00e9nky. Pokud se kv\u016fli oparov\u00fdm bolestem omylem provede operace plot\u00e9nky, pacient m\u016f\u017ee do\u017eivotn\u011b trp\u011bt t\u011b\u017eko ovliniteln\u00fdmi bolestmi. St\u00e1v\u00e1 se to, i kdy\u017e velice z\u0159\u00eddka. Pokud si p\u00e1sov\u00fd opar \u201evybere\u201d nasocili\u00e1rn\u00ed nerv, m\u016f\u017ee napadnout a po\u0161kodit oko. T\u00e9to komplikaci n\u011bkdy p\u0159edch\u00e1z\u00ed v\u00fdsev puch\u00fd\u0159k\u016f na nose, co\u017e je nutn\u00e9 ch\u00e1pat jako varovn\u00fd p\u0159\u00edznak. Nemoc m\u016f\u017ee postihnout i vnit\u0159n\u00ed ucho a v\u00e9st k nedosl\u00fdchavosti. P\u00e1sov\u00fd opar u mlad\u0161\u00edch lid\u00ed \u010dasto signalizuje v\u00fdrazn\u00e9 sn\u00ed\u017een\u00ed imunity a pak je t\u0159eba vylou\u010dit v\u00e1\u017enou krevn\u00ed chorobu, cukrovku a v\u00fdznamn\u00fd nedostatek \u017eeleza. AntivirotikaU oparov\u00fdch onemocn\u011bn\u00ed lze pou\u017e\u00edt n\u011bkolik antivirotik. Z t\u011bch hlavn\u00edch se jedn\u00e1 o aciclovir, famciclovir a valaciclovir. Aciclovir je z uveden\u00fdch \u00fa\u010dinn\u00fdch l\u00e1tek nejsn\u00e1\u0161enliv\u011bj\u0161\u00ed, lze ho podat jako tablety, do \u017e\u00edly, ale i jako mast. Famciclovir a valaciclovir se aplikuj\u00ed formou tablet. Vedlej\u0161\u00ed \u00fa\u010dinky t\u011bchto l\u00e9k\u016f jsou pom\u011brn\u011b m\u00edrn\u00e9, respektive p\u0159ijateln\u00e9. Jeden vedlej\u0161\u00ed \u00fa\u010dinek maj\u00ed spole\u010dn\u00fd — vyvol\u00e1vaj\u00ed bolest hlavy. Lid\u00e9 s chronick\u00fdmi bolestmi hlavy a migrenici by o tom m\u011bli v\u011bd\u011bt. Alternativn\u00ed medic\u00ednaAlternativn\u00ed medic\u00edna nab\u00edz\u00ed r\u016fzn\u00e9 postupy, v\u011bt\u0161inou jsou ne\u0161kodn\u00e9 a je mo\u017en\u00e9 je rozumn\u011b kombinovat. Co tedy d\u011blat? P\u0159i prvn\u00edm pocitu nap\u011bt\u00ed, nejl\u00e9pe je\u0161t\u011b p\u0159ed vznikem puch\u00fd\u0159k\u016f, vz\u00edt do prst\u016f do kousku l\u00e1tky zabalenou kostku ledu, p\u0159ilo\u017eit ji na posti\u017eenou k\u016f\u017ei nebo \u201edostupnou\u201c sliznici a nechat na m\u00edst\u011b rozt\u00e1t nebo ji tam aspo\u0148 dr\u017eet co nejd\u00e9le — jak to \u010dlov\u011bk subjektivn\u011b vydr\u017e\u00ed. Tento postup opakujeme nejm\u00e9n\u011b t\u0159ikr\u00e1t denn\u011b. Dal\u0161\u00ed mo\u017enost\u00ed je  na \u201eopar\u201c p\u0159ikl\u00e1dat tamp\u00f3nek nas\u00e1kl\u00fd roztokem na desinfekci k\u016f\u017ee, pro zevn\u00ed pou\u017eit\u00ed m\u016f\u017eeme vyzkou\u0161et i myrhovou \u010di \u0161alv\u011bjovou tinkturu, t\u0159ezalkov\u00fd olej, m\u011bs\u00ed\u010dkov\u00fd olej, tee-tree oil (m\u016f\u017ee p\u00e1lit \u010di alergizovat), gel z aloe vera, med \u010di propolisovou mast. N\u011bkomu pom\u00e1h\u00e1 tak\u00e9 \u201eobklad\u201c ze s\u00e1\u010dk\u016f he\u0159m\u00e1nkov\u00e9ho \u010daje \u2013 ud\u011bl\u00e1me si siln\u00fd he\u0159m\u00e1nkov\u00fd \u010daj (ze dvou \u010dajov\u00fdch s\u00e1\u010dk\u016f), \u010daj m\u016f\u017eeme vyp\u00edt a pou\u017eit\u00e9 s\u00e1\u010dky si p\u016fl hodiny dr\u017e\u00edme na posti\u017een\u00e9m m\u00edst\u011b (p\u0159ed pou\u017eit\u00edm je v prstech trochu vy\u017ed\u00edm\u00e1me). Podobn\u011b lze pou\u017e\u00edt i dubovou k\u016fru, kter\u00e1 m\u00e1 siln\u00fd \u201estahuj\u00edc\u00ed\u201c (adstringentn\u00ed) \u00fa\u010dinek. Jedn\u00edm z nejsiln\u011bj\u0161\u00edch adstringentn\u00edch prost\u0159edk\u016f je l\u00e9\u010div\u00fd j\u00edl. Vzpom\u00edn\u00e1m si na dv\u011b pacientky, kter\u00e9 ke mn\u011b kdysi p\u0159i\u0161ly s rozs\u00e1hl\u00fdm oparem…<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":7943,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[134,1],"tags":[],"class_list":["post-7876","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ctenarska-sekce","category-medunka"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7876","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7876"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7876\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7950,"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7876\/revisions\/7950"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7943"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7876"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7876"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7876"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}