{"id":5299,"date":"2021-09-06T06:00:00","date_gmt":"2021-09-06T06:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/?p=5299"},"modified":"2021-09-03T11:25:31","modified_gmt":"2021-09-03T11:25:31","slug":"z-medunkove-knihovnicky-o-problemu-deprese","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/2021\/09\/06\/z-medunkove-knihovnicky-o-problemu-deprese\/","title":{"rendered":"Z medu\u0148kov\u00e9 knihovni\u010dky: O probl\u00e9mu deprese…"},"content":{"rendered":"\n

V posledn\u00edm roce v souvislosti s epidemi\u00ed koronaviru bohu\u017eel dost v\u00fdrazn\u011b vzrostl po\u010det lid\u00ed, kte\u0159\u00ed se pot\u00fdkaj\u00ed s probl\u00e9mem deprese a u\u017e\u00edvaj\u00ed antidepresiva. Pod pojem DEPRESE se v\u0161ak n\u011bkdy zahrnuj\u00ed i stavy a symptomy, kter\u00e9 spadaj\u00ed jinam… Co je to tedy vlastn\u011b DEPRESE? Jak vznik\u00e1, jak star\u00fd tento probl\u00e9m v\u016fbec je a jak\u00e9 zku\u0161enosti s n\u00ed m\u00e1me u n\u00e1s v \u010cR?<\/strong> T\u00edmto t\u00e9matem se fundovan\u011b zab\u00fdv\u00e1 ve sv\u00e9 knize \u0160i\u0161inka, okno do bo\u017e\u00edho internetu<\/strong><\/em> na\u0161e spolupracovnice prof. RNDr. Anna Struneck\u00e1, DrSc,<\/strong><\/em> jej\u00ed\u017e popul\u00e1rn\u011b nau\u010dn\u00e9 knihy pat\u0159\u00ed mezi bestselery. T\u00e9matem funkce \u0161i\u0161inky se zab\u00fdvala v r\u00e1mci svoj\u00ed dlouholet\u00e9 badatelsk\u00e9 a pedagogick\u00e9 \u010dinnosti na Univerzit\u011b Karlov\u011b v Praze. V knize nab\u00edz\u00ed \u010dten\u00e1\u0159i poutav\u011b a srozumiteln\u011b mnoh\u00e1 tajemstv\u00ed, kter\u00e1 v u\u010debnic\u00edch nenajdete…(P\u0159ipom\u00edn\u00e1me, \u017ee autorka psala knihu je\u0161t\u011b p\u0159ed vypuknut\u00edm pandemie, proto t\u00e9ma covidu a jeho d\u016fsledk\u016f v knize nen\u00ed zm\u00edn\u011bno.)
Kniha vy\u0161la v roce 2020 v edici Knihovni\u010dka Medu\u0148ky – www.knihovnickamedunky.cz <\/a> <\/strong><\/p>\n\n\n\n


<\/p>\n\n\n\n

Deprese<\/strong>
Poruchy n\u00e1lady prov\u00e1zen\u00e9 stavy smutku a ztr\u00e1tou radosti ze \u017eivota, kter\u00e9 p\u0159etrv\u00e1vaj\u00ed a nar\u016fstaj\u00ed v \u010dase, jsou ozna\u010dov\u00e1ny jako deprese. Takov\u00e9 chorobn\u00e9 poruchy n\u00e1lady negativn\u011b ovliv\u0148uj\u00ed b\u011b\u017en\u00e9 chov\u00e1n\u00ed a jedn\u00e1n\u00ed \u010dlov\u011bka, v\u010detn\u011b jeho ka\u017edodenn\u00edch n\u00e1vyk\u016f.<\/strong> Deprese sni\u017euje chu\u0165 k j\u00eddlu i k sexu\u00e1ln\u00edmu \u017eivotu, naru\u0161uje sp\u00e1nek a v\u00fdrazn\u011b ovliv\u0148uje pracovn\u00ed v\u00fdkonnost a\u017e k jej\u00edmu vymizen\u00ed. Ovliv\u0148uje psychick\u00e9 funkce, jako je vn\u00edm\u00e1n\u00ed a u\u010den\u00ed, pam\u011b\u0165, soust\u0159ed\u011bn\u00ed a pozornost. Depresivn\u00ed \u010dlov\u011bk ztr\u00e1c\u00ed schopnost radovat se z mali\u010dkost\u00ed, jeho my\u0161len\u00ed je pesimistick\u00e9 a \u010dasto hypochondrick\u00e9, objevuj\u00ed se tak\u00e9 sklony k sebevra\u017eedn\u00e9mu jedn\u00e1n\u00ed. V sou\u010dasn\u00e9 dob\u011b pat\u0159\u00ed deprese mezi nej\u010dast\u011bj\u0161\u00ed psychiatrick\u00e1 onemocn\u011bn\u00ed a ud\u00e1v\u00e1 se, \u017ee depresivn\u00ed poruchou trp\u00ed a\u017e 25 % populace. V ambulantn\u00edch a soukrom\u00fdch psychiatrick\u00fdch ordinac\u00edch v \u010cesk\u00e9 republice tvo\u0159\u00ed pod\u00edl pacient\u016f s depres\u00ed a\u017e 60 % (www.zdn.cz). Ze statistick\u00fdch \u00fadaj\u016f za posledn\u00edch p\u011bt let vypl\u00fdv\u00e1, \u017ee v\u00fdskyt depres\u00ed je u n\u00e1s je\u0161t\u011b \u010dast\u011bj\u0161\u00ed ne\u017e v z\u00e1padn\u00ed Evrop\u011b. U mnoh\u00fdch osob p\u0159etrv\u00e1vaj\u00ed poruchy n\u00e1lady l\u00e9ta. Pokud se jedn\u00e1 o chronickou subdepresivn\u00ed n\u00e1ladu, je ozna\u010dov\u00e1na jako dystymie.
U\u017e dlouho je prok\u00e1zan\u00e9, \u017ee deprese zp\u016fsobuje mno\u017estv\u00ed zdravotn\u00edch probl\u00e9m\u016f, nej\u010dast\u011bji kardiovaskul\u00e1rn\u00ed onemocn\u011bn\u00ed. Z\u010d\u00e1sti proto, \u017ee deprese m\u016f\u017ee sama v\u00e9st k fyziologick\u00fdm zm\u011bn\u00e1m, a z\u010d\u00e1sti proto, \u017ee p\u0159isp\u00edv\u00e1 k nezdrav\u00fdm n\u00e1vyk\u016fm, jako je \u0161patn\u00e1 strava, nedostatek t\u011blesn\u00e9 aktivity, obezita, kou\u0159en\u00ed a nadm\u011brn\u00e1 konzumace alkoholu. Psychiat\u0159i proto upozor\u0148uj\u00ed na d\u016fle\u017eitost l\u00e9\u010dby deprese, zejm\u00e9na p\u0159i jej\u00edm opakov\u00e1n\u00ed. Redukov\u00e1n\u00ed symptom\u016f deprese zlep\u0161uje kvalitu \u017eivota a m\u016f\u017ee jej potenci\u00e1ln\u011b prodlou\u017eit.<\/p>\n\n\n\n

Deprese ve sv\u011bt\u011b<\/strong>
Deprese je celosv\u011btov\u00fdm probl\u00e9mem. Potvrdil to nejnov\u011bj\u0161\u00ed v\u00fdzkum WHO (World Health Organization), podle n\u011bho\u017e t\u00edmto du\u0161evn\u00edm onemocn\u011bn\u00edm aktu\u00e1ln\u011b trp\u00ed 615 milion\u016f lid\u00ed. V\u00fdzkum Psychiatrick\u00e9 kliniky 1. LF UK v Praze odhalil, \u017ee 31 % \u010desk\u00e9 populace se n\u011bkdy v pr\u016fb\u011bhu \u017eivota pot\u00fdkalo s depres\u00ed.
Mysl\u00edme si, \u017ee st\u0159edov\u011bk\u00fd v\u00fdklad p\u016fvodu du\u0161evn\u00edch onemocn\u011bn\u00ed vlivem z\u00e1sahu nadp\u0159irozen\u00fdch, vy\u0161\u0161\u00edch nebo temn\u00fdch sil se z pohledu sou\u010dasn\u00e9 v\u011bdy zd\u00e1 p\u0159ekonan\u00fd. P\u0159edstavy tohoto typu v\u0161ak v mysl\u00edch lid\u00ed p\u0159etrv\u00e1vaj\u00ed, skryt\u011b funguj\u00ed a zp\u016fsobuj\u00ed stigmatizaci<\/em> du\u0161evn\u011b nemocn\u00fdch a mnohdy i jejich vy\u0159azen\u00ed na okraj spole\u010dnosti. Tento probl\u00e9m pova\u017euje sou\u010dasn\u00e1 psychiatrie za velmi aktu\u00e1ln\u00ed.
WHO vytvo\u0159ila ji\u017e v roce 1996 glob\u00e1ln\u00ed program Open the Doors<\/em> (Otev\u0159me dve\u0159e), sm\u011b\u0159uj\u00edc\u00ed k odstra\u0148ov\u00e1n\u00ed stigmatu du\u0161evn\u00edho onemocn\u011bn\u00ed. Podobn\u011b vyhl\u00e1sily r\u016fzn\u00e9 programy i jin\u00e9 rozvinut\u00e9 zem\u011b, nap\u0159. v Austr\u00e1lii je program Beyond Blue<\/em> (Za modrou) zam\u011b\u0159en na deprese, v N\u011bmecku interven\u010dn\u00ed program Nuremberg Alliance against Depression <\/em>(Norimbersk\u00e1 aliance proti depres\u00edm) nebo kampa\u0148 v Anglii Time to Change <\/em>(\u010cas pro zm\u011bnu).  Ve \u0160v\u00e9dsku prob\u00edh\u00e1 interven\u010dn\u00ed program zam\u011b\u0159en\u00fd na prevenci \u00fazkosti a deprese u \u0161koln\u00edch d\u011bt\u00ed nazvan\u00fd Friends for Life<\/em> (P\u0159\u00e1tel\u00e9 pro \u017eivot). Zku\u0161ebn\u011b jsou do n\u011bho zahrnuty d\u011bti ve v\u011bku 8\u201311 rok\u016f ze sedmn\u00e1cti \u0161kol ve Stockholmu.
Psychiat\u0159i v USA jsou znepokojen\u00ed t\u00edm, \u017ee t\u00e9m\u011b\u0159 60 % postgradu\u00e1ln\u00edch student\u016f trp\u00ed depres\u00ed nebo \u00fazkost\u00ed.<\/p>\n\n\n\n

Jak funguje mozek?<\/strong>
V\u011bdeck\u00e9 t\u00fdmy slo\u017een\u00e9 z nejlep\u0161\u00edch mozk\u016f planety Zem\u011b, vyzbrojen\u00e9 modern\u00edmi a v\u00fdkonn\u00fdmi aparaturami, dotovan\u00e9 vysok\u00fdmi grantov\u00fdmi podporami, se pokou\u0161ej\u00ed p\u0159ij\u00edt na to, jak funguje lidsk\u00fd mozek. Pokou\u0161ej\u00ed se odhalit tajemstv\u00ed toho, jak funguje my\u0161len\u00ed a v\u011bdom\u00ed \u010dlov\u011bka. Na za\u010d\u00e1tku 3. tis\u00edcilet\u00ed by bylo nesm\u00edrn\u011b obt\u00ed\u017en\u00e9 spo\u010d\u00edtat v\u0161echny publikovan\u00e9 pr\u00e1ce o tomto t\u00e9matu nebo sestavit seznam badatel\u016f. V takov\u00e9m seznamu by nechyb\u011bli p\u0159edn\u00ed biologov\u00e9, neurov\u011bdci, l\u00e9ka\u0159i, chemici, farmakologov\u00e9, psychologov\u00e9, psychiat\u0159i a filozofov\u00e9, i mnoho dal\u0161\u00edch profes\u00ed a osobnost\u00ed, v\u010detn\u011b v\u00fdznamn\u00fdch nositel\u016f Nobelov\u00fdch cen. Chceme-li v\u016fbec uva\u017eovat o pozn\u00e1v\u00e1n\u00ed lidsk\u00e9ho v\u011bdom\u00ed, mluv\u00edme o nezbytnosti interdisciplin\u00e1rn\u00edho a t\u00fdmov\u00e9ho p\u0159\u00edstupu.
Podle sou\u010dasn\u00e9 obecn\u011b p\u0159ij\u00edman\u00e9 teorie vznik\u00e1 mysl v mozku aktivitou nervov\u00fdch bun\u011bk \u2013 neuron\u016f. Jeden lidsk\u00fd mozek obsahuje (podle odhad\u016f neurohistolog\u016f) v\u00edce ne\u017e 100 miliard neuron\u016f. Tuto velice stru\u010dnou \u00favahu nechci d\u00e1le komplikovat t\u00edm, \u017ee mozek tak\u00e9 obsahuje na ka\u017ed\u00fd neuron 10\u2013100 gliov\u00fdch bun\u011bk, kter\u00e9 vytv\u00e1\u0159ej\u00ed vhodn\u00e9 mikroprost\u0159ed\u00ed i ochranu pro v\u00fdvoj a aktivitu neuron\u016f. Z ka\u017ed\u00e9ho neuronu vych\u00e1z\u00ed jeden dlouh\u00fd v\u00fdb\u011b\u017eek naz\u00fdvan\u00fd axon a n\u011bkolik kr\u00e1tk\u00fdch v\u00fdb\u011b\u017ek\u016f \u2013 dendrit\u016f, kter\u00e9 se d\u00e1le rozv\u011btvuj\u00ed a kde doch\u00e1z\u00ed ke kontaktu s dendrity i axony mnoha jin\u00fdch neuron\u016f.
Struktury, kde doch\u00e1z\u00ed ke kontaktu a k p\u0159ed\u00e1v\u00e1n\u00ed informace, se naz\u00fdvaj\u00ed synapse. Po\u010det synaptick\u00fdch spojen\u00ed mezi neurony se odhaduje minim\u00e1ln\u011b na tis\u00edc bilion\u016f. <\/em>To znamen\u00e1, \u017ee na ka\u017ed\u00e9 jedn\u00e9 nervov\u00e9 bu\u0148ce m\u016f\u017ee b\u00fdt p\u0159ed\u00e1van\u00e1 informace sou\u010dasn\u011b ovlivn\u011bna z n\u011bkolika tis\u00edc jin\u00fdch m\u00edst. Nasynaps\u00edch se p\u0159ed\u00e1v\u00e1 informace nej\u010dast\u011bji v podob\u011b chemick\u00e9 l\u00e1tky \u2013 p\u0159ena\u0161e\u010de nervov\u00e9ho vzruchu (neurotransmiteru). Sou\u010dasn\u00e1 v\u011bda zn\u00e1 des\u00edtky neurotransmiter\u016f, kter\u00e9 p\u016fsob\u00ed prost\u0159ednictv\u00edm stovek receptor\u016f, je\u017e jsou k\u00f3dov\u00e1ny stovkami r\u016fzn\u00fdch gen\u016f a vyvol\u00e1vaj\u00ed metabolick\u00e9 kask\u00e1dy chemick\u00fdch reakc\u00ed. Na detailn\u00edm pozn\u00e1v\u00e1n\u00ed molekul\u00e1rn\u011b-biologick\u00fdch mechanism\u016f p\u016fsoben\u00ed neurotransmiter\u016f jsou zalo\u017eeny a umo\u017en\u011bny \u00fasp\u011bchy neuropsychofarmakologie druh\u00e9 poloviny 20. stolet\u00ed.
Uvoln\u011bn\u00ed neurotransmiteru na synapsi m\u00e1 za n\u00e1sledek vznik tzv. postsynaptick\u00e9ho potenci\u00e1lu \u2013 elektrick\u00e9 zm\u011bny v oblasti dendrit\u016f a t\u011bla neuron\u016f. Neuron zpracov\u00e1v\u00e1 v\u0161echny p\u0159ich\u00e1zej\u00edc\u00ed informace a z informac\u00ed na vstupu vznik\u00e1 nov\u00e1 informace, kter\u00e1 se potom \u0161\u00ed\u0159\u00ed v podob\u011b ak\u010dn\u00edch potenci\u00e1l\u016f (nervov\u00fdch vzruch\u016f) po axonech na dal\u0161\u00ed neurony nebo k v\u00fdkonn\u00fdm org\u00e1n\u016fm, jako jsou nap\u0159\u00edklad svaly a \u017el\u00e1zy. Informace v k\u00f3dovan\u00e9 form\u011b jako s\u00e9rie nervov\u00fdch vzruch\u016f proud\u00ed po axonech v celkov\u00e9 d\u00e9lce n\u011bkolika stovek tis\u00edc\u016f kilometr\u016f. To v\u0161e vytv\u00e1\u0159\u00ed slo\u017eit\u00e9 neuronov\u00e9 s\u00edt\u011b. Slo\u017eitost propojen\u00ed r\u016fzn\u00fdch mozkov\u00fdch struktur je ohromuj\u00edc\u00ed a v\u00fdkonnost tohoto opera\u010dn\u00edho syst\u00e9mu je t\u00e9m\u011b\u0159 nekone\u010dn\u00e1. I kdy\u017e jsou skoro v\u0161ichni neurobiologov\u00e9 p\u0159esv\u011bd\u010deni, \u017ee mysl je v\u00fdsledkem aktivity a vz\u00e1jemn\u00fdch interakc\u00ed mnoha neuron\u00e1ln\u00edch obvod\u016f, nen\u00ed jasn\u00e9, zda biologie bude schopn\u00e1 tuto koncepci v\u016fbec n\u011bkdy prok\u00e1zat.<\/p>\n\n\n\n


Patofyziologie deprese<\/strong>
Deprese postihovala lidi od nepam\u011bti, a tak je pochopiteln\u00e9, \u017ee spekulac\u00ed a teori\u00ed o jej\u00edm p\u016fvodu se v pr\u016fb\u011bhu d\u011bjin vyskytovalo velk\u00e9 mno\u017estv\u00ed (19). V posledn\u00edch pades\u00e1ti letech p\u0159eva\u017euj\u00ed teorie biologick\u00e9. V\u0161eobecn\u011b p\u0159ij\u00edman\u00e1 hypot\u00e9za patofyziologie deprese p\u0159edpokl\u00e1d\u00e1 poruchu v produkci a metabolismu neurotransmiter\u016f na synaps\u00edch v mozku. Podle v\u00fdvoje na\u0161ich poznatk\u016f o povaze t\u011bchto zm\u011bn byly v druh\u00e9 polovin\u011b 20. stolet\u00ed postupn\u011b vyv\u00edjen\u00e9 a do klinick\u00e9 praxe zav\u00e1d\u011bn\u00e9 antidepresivn\u00ed l\u00e9ky. V souvislosti s t\u00e9matem t\u00e9to kn\u00ed\u017eky \u2013 \u0161i\u0161inkou a jej\u00edmi hormony \u2013 je d\u016fle\u017eit\u00e9 v\u011bd\u011bt, \u017ee antidepresiva I. a II. generace byla c\u00edlen\u00e1 na zv\u00fd\u0161en\u00ed koncentrace noradrenalinu, serotoninu a dopaminu v mozku. Antidepresiva III. generace (SSRI) selektivn\u011b inhibuj\u00ed zp\u011btn\u00e9 vychyt\u00e1v\u00e1n\u00ed serotoninu na synaps\u00edch a t\u00edm rovn\u011b\u017e zvy\u0161uj\u00ed jeho koncentraci. Maj\u00ed \u0161irokou indika\u010dn\u00ed oblast a mal\u00e9 vedlej\u0161\u00ed \u00fa\u010dinky. Nejnov\u011bj\u0161\u00ed skupinu tvo\u0159\u00ed l\u00e9ky IV. generace, kter\u00e9 b\u00fdvaj\u00ed ozna\u010dov\u00e1ny jako dvojit\u011b \u00fa\u010dinkuj\u00edc\u00ed antidepresiva, nebo\u0165 vykazuj\u00ed \u00fa\u010dinky jak na serotonin, tak na noradrenalin. L\u00e1tky s antidepresivn\u00edm p\u016fsoben\u00edm nach\u00e1z\u00edme i mezi p\u0159\u00edrodn\u00edmi l\u00e9\u010divy, jako je nap\u0159. t\u0159ezalka (12). Nov\u00e1 psychofarmaka jsou l\u00e1tky c\u00edlen\u011b syntetizovan\u00e9 k vyvol\u00e1n\u00ed p\u0159edem stanoven\u00e9ho \u00fa\u010dinku na molekul\u00e1rn\u00ed \u00farovni. Farmakologick\u00e9 firmy cel\u00e9ho sv\u011bta se p\u0159edstihuj\u00ed ve v\u00fdzkumu, nab\u00eddk\u00e1ch a reklamn\u00edch kampan\u00edch sv\u00fdch antidepresiv. V sou\u010dasn\u00e9 dob\u011b m\u00e1 u n\u00e1s l\u00e9ka\u0159 mo\u017enost v\u00fdb\u011bru z v\u00edce ne\u017e pades\u00e1ti antidepresiv.<\/p>\n\n\n\n

Jak l\u00e9\u010d\u00ed deprese ob\u010dan\u00e9 v \u010cR?<\/strong>
P\u0159esto\u017ee specialist\u00e9 doporu\u010duj\u00ed kombinace psychoterapeutick\u00e9ho p\u0159\u00edstupu a farmakoterapie, v b\u011b\u017en\u00e9 praxi p\u0159eva\u017euje l\u00e9\u010den\u00ed farmaky. A\u010dkoli p\u0159ed dvaceti lety pat\u0159ila \u010cesk\u00e1 republika k zem\u00edm, kde se p\u0159edepisovalo velmi m\u00e1lo antidepresiv, od t\u00e9 doby se situace v\u00fdrazn\u011b zm\u011bnila. Podle informac\u00ed St\u00e1tn\u00edho \u00fastavu pro kontrolu l\u00e9\u010div (S\u00daKL) se mno\u017estv\u00ed antidepresiv dodan\u00fdch do l\u00e9k\u00e1ren za posledn\u00edch dvacet let v\u00edce ne\u017e ztrojn\u00e1sobilo. V roce 1994 bylo do l\u00e9k\u00e1ren a zdravotnick\u00fdch za\u0159\u00edzen\u00ed dod\u00e1no 1,87 milionu balen\u00ed antidepresiv, v roce 2014 jich bylo ji\u017e p\u0159es \u0161est milion\u016f. V sou\u010dasn\u00e9 dob\u011b p\u0159edepisuj\u00ed u n\u00e1s v\u00edce antidepresiv prakti\u010dt\u00ed l\u00e9ka\u0159i ne\u017e psychiat\u0159i.
Navzdory intenzivn\u00edmu v\u00fdzkumu a pokroku v l\u00e9\u010den\u00ed deprese psychiat\u0159i konstatuj\u00ed, \u017ee jej\u00ed l\u00e9\u010dba z\u016fst\u00e1v\u00e1 problematick\u00e1, a p\u0159izn\u00e1vaj\u00ed, \u017ee a\u017e 40 % pacient\u016f nedos\u00e1hne uzdraven\u00ed ani p\u0159i dlouhodob\u00e9 terapii.  Mezi nej\u010dast\u011bj\u0161\u00edmi ne\u017e\u00e1douc\u00edmi \u00fa\u010dinky antidepresiv se objevuje zv\u00fd\u0161en\u00e1 \u00fanava, ospalost, mal\u00e1tnost, z\u00e1vrat\u011b, bolesti hlavy, sucho v \u00fastech, nauzea, neostr\u00e9 vid\u011bn\u00ed, sexu\u00e1ln\u00ed dysfunkce a zvy\u0161ov\u00e1n\u00ed t\u011blesn\u00e9 hmotnosti.
K tomu, aby se \u010dlov\u011bk um\u011bl vyrovn\u00e1vat s ka\u017edodenn\u00edm \u017eivotem, nemus\u00ed odm\u00edtat dobr\u00e9 l\u00e9\u010debn\u00e9 a povzbudiv\u00e9 \u00fa\u010dinky farmaceutick\u00fdch v\u00fdrobk\u016f, av\u0161ak nem\u016f\u017ee ani spol\u00e9hat pouze na n\u011b. Klinick\u00e9 pozorov\u00e1n\u00ed \u00fa\u010dink\u016f r\u016fzn\u00fdch farmak v\u0161ak tak\u00e9 v\u00fdznamnou m\u011brou p\u0159isp\u00edv\u00e1 k pochopen\u00ed fyziologick\u00fdch projev\u016f chorobn\u00fdch n\u00e1lad. Pro vysv\u011btlen\u00ed fyziologick\u00fdch mechanism\u016f vzniku chorobn\u00e9 poruchy je t\u0159eba porovn\u00e1vat nesm\u00edrn\u00e9 mno\u017estv\u00ed n\u00e1lez\u016f, v\u00fdsledk\u016f opakovan\u00fdch m\u011b\u0159en\u00ed prov\u00e1d\u011bn\u00fdch r\u016fzn\u00fdmi metodikami za r\u016fzn\u00fdch experiment\u00e1ln\u00edch podm\u00ednek a pokou\u0161et se o jejich integraci od molekul\u00e1rn\u011b bun\u011b\u010dn\u00e9 \u00farovn\u011b p\u0159es tk\u00e1\u0148 (mozek) na cel\u00fd organismus.
P\u0159es \u00fasp\u011bchy laboratorn\u00edho i klinick\u00e9ho v\u00fdzkumu vyjad\u0159uj\u00ed mnoz\u00ed v\u011bdci pochybnosti o tom, zdali je v\u016fbec mo\u017en\u00e9, aby \u010dlov\u011bk dosp\u011bl k pochopen\u00ed toho, jak funguje lidsk\u00fd mozek a lidsk\u00e1 mysl. Na p\u0159\u00edkladu depres\u00ed, o kter\u00fdch n\u00e1m sou\u010dasn\u00e1 v\u011bda p\u0159in\u00e1\u0161\u00ed velk\u00e9 mno\u017estv\u00ed informac\u00ed, se zamysl\u00edme nad mo\u017en\u00fdmi souvislostmi mezi fyziologick\u00fdmi procesy v mozku, odhalovan\u00fdmi v\u011bdou, a lidsk\u00fdm v\u011bdom\u00edm. Uk\u00e1\u017eeme si, jak m\u016f\u017ee pochopen\u00ed du\u0161evn\u00edch a spiritu\u00e1ln\u00edch proces\u016f v\u00e9st ke zlep\u0161en\u00ed na\u0161\u00ed n\u00e1lady. Ale k tomu dojdeme a\u017e v posledn\u00ed kapitole t\u00e9to kn\u00ed\u017eky…<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

V posledn\u00edm roce v souvislosti s epidemi\u00ed koronaviru bohu\u017eel dost v\u00fdrazn\u011b vzrostl po\u010det lid\u00ed, kte\u0159\u00ed se pot\u00fdkaj\u00ed s probl\u00e9mem deprese a u\u017e\u00edvaj\u00ed antidepresiva. Pod pojem DEPRESE se v\u0161ak n\u011bkdy zahrnuj\u00ed i stavy a symptomy, kter\u00e9 spadaj\u00ed jinam… Co je to tedy vlastn\u011b DEPRESE? Jak vznik\u00e1, jak star\u00fd tento probl\u00e9m v\u016fbec je a jak\u00e9 zku\u0161enosti s n\u00ed m\u00e1me u n\u00e1s v \u010cR? T\u00edmto t\u00e9matem se fundovan\u011b zab\u00fdv\u00e1 ve sv\u00e9 knize \u0160i\u0161inka, okno do bo\u017e\u00edho internetu na\u0161e spolupracovnice prof. RNDr. Anna Struneck\u00e1, DrSc, jej\u00ed\u017e popul\u00e1rn\u011b nau\u010dn\u00e9 knihy pat\u0159\u00ed mezi bestselery. T\u00e9matem funkce \u0161i\u0161inky se zab\u00fdvala v r\u00e1mci svoj\u00ed dlouholet\u00e9 badatelsk\u00e9 a pedagogick\u00e9 \u010dinnosti na Univerzit\u011b Karlov\u011b v Praze. V knize nab\u00edz\u00ed \u010dten\u00e1\u0159i poutav\u011b a srozumiteln\u011b mnoh\u00e1 tajemstv\u00ed, kter\u00e1 v u\u010debnic\u00edch nenajdete…(P\u0159ipom\u00edn\u00e1me, \u017ee autorka psala knihu je\u0161t\u011b p\u0159ed vypuknut\u00edm pandemie, proto t\u00e9ma covidu a jeho d\u016fsledk\u016f v knize nen\u00ed zm\u00edn\u011bno.) Kniha vy\u0161la v roce 2020 v edici Knihovni\u010dka Medu\u0148ky – www.knihovnickamedunky.cz DepresePoruchy n\u00e1lady prov\u00e1zen\u00e9 stavy smutku a ztr\u00e1tou radosti ze \u017eivota, kter\u00e9 p\u0159etrv\u00e1vaj\u00ed a nar\u016fstaj\u00ed v \u010dase, jsou ozna\u010dov\u00e1ny jako deprese. Takov\u00e9 chorobn\u00e9 poruchy n\u00e1lady negativn\u011b ovliv\u0148uj\u00ed b\u011b\u017en\u00e9 chov\u00e1n\u00ed a jedn\u00e1n\u00ed \u010dlov\u011bka, v\u010detn\u011b jeho ka\u017edodenn\u00edch n\u00e1vyk\u016f. Deprese sni\u017euje chu\u0165 k j\u00eddlu i k sexu\u00e1ln\u00edmu \u017eivotu, naru\u0161uje sp\u00e1nek a v\u00fdrazn\u011b ovliv\u0148uje pracovn\u00ed v\u00fdkonnost a\u017e k jej\u00edmu vymizen\u00ed. Ovliv\u0148uje psychick\u00e9 funkce, jako je vn\u00edm\u00e1n\u00ed a u\u010den\u00ed, pam\u011b\u0165, soust\u0159ed\u011bn\u00ed a pozornost. Depresivn\u00ed \u010dlov\u011bk ztr\u00e1c\u00ed schopnost radovat se z mali\u010dkost\u00ed, jeho my\u0161len\u00ed je pesimistick\u00e9 a \u010dasto hypochondrick\u00e9, objevuj\u00ed se tak\u00e9 sklony k sebevra\u017eedn\u00e9mu jedn\u00e1n\u00ed. V sou\u010dasn\u00e9 dob\u011b pat\u0159\u00ed deprese mezi nej\u010dast\u011bj\u0161\u00ed psychiatrick\u00e1 onemocn\u011bn\u00ed a ud\u00e1v\u00e1 se, \u017ee depresivn\u00ed poruchou trp\u00ed a\u017e 25 % populace. V ambulantn\u00edch a soukrom\u00fdch psychiatrick\u00fdch ordinac\u00edch v \u010cesk\u00e9 republice tvo\u0159\u00ed pod\u00edl pacient\u016f s depres\u00ed a\u017e 60 % (www.zdn.cz). Ze statistick\u00fdch \u00fadaj\u016f za posledn\u00edch p\u011bt let vypl\u00fdv\u00e1, \u017ee v\u00fdskyt depres\u00ed je u n\u00e1s je\u0161t\u011b \u010dast\u011bj\u0161\u00ed ne\u017e v z\u00e1padn\u00ed Evrop\u011b. U mnoh\u00fdch osob p\u0159etrv\u00e1vaj\u00ed poruchy n\u00e1lady l\u00e9ta. Pokud se jedn\u00e1 o chronickou subdepresivn\u00ed n\u00e1ladu, je ozna\u010dov\u00e1na jako dystymie.U\u017e dlouho je prok\u00e1zan\u00e9, \u017ee deprese zp\u016fsobuje mno\u017estv\u00ed zdravotn\u00edch probl\u00e9m\u016f, nej\u010dast\u011bji kardiovaskul\u00e1rn\u00ed onemocn\u011bn\u00ed. Z\u010d\u00e1sti proto, \u017ee deprese m\u016f\u017ee sama v\u00e9st k fyziologick\u00fdm zm\u011bn\u00e1m, a z\u010d\u00e1sti proto, \u017ee p\u0159isp\u00edv\u00e1 k nezdrav\u00fdm n\u00e1vyk\u016fm, jako je \u0161patn\u00e1 strava, nedostatek t\u011blesn\u00e9 aktivity, obezita, kou\u0159en\u00ed a nadm\u011brn\u00e1 konzumace alkoholu. Psychiat\u0159i proto upozor\u0148uj\u00ed na d\u016fle\u017eitost l\u00e9\u010dby deprese, zejm\u00e9na p\u0159i jej\u00edm opakov\u00e1n\u00ed. Redukov\u00e1n\u00ed symptom\u016f deprese zlep\u0161uje kvalitu \u017eivota a m\u016f\u017ee jej potenci\u00e1ln\u011b prodlou\u017eit. Deprese ve sv\u011bt\u011bDeprese je celosv\u011btov\u00fdm probl\u00e9mem. Potvrdil to nejnov\u011bj\u0161\u00ed v\u00fdzkum WHO (World Health Organization), podle n\u011bho\u017e t\u00edmto du\u0161evn\u00edm onemocn\u011bn\u00edm aktu\u00e1ln\u011b trp\u00ed 615 milion\u016f lid\u00ed. V\u00fdzkum Psychiatrick\u00e9 kliniky 1. LF UK v Praze odhalil, \u017ee 31 % \u010desk\u00e9 populace se n\u011bkdy v pr\u016fb\u011bhu \u017eivota pot\u00fdkalo s depres\u00ed.Mysl\u00edme si, \u017ee st\u0159edov\u011bk\u00fd v\u00fdklad p\u016fvodu du\u0161evn\u00edch onemocn\u011bn\u00ed vlivem z\u00e1sahu nadp\u0159irozen\u00fdch, vy\u0161\u0161\u00edch nebo temn\u00fdch sil se z pohledu sou\u010dasn\u00e9 v\u011bdy zd\u00e1 p\u0159ekonan\u00fd. P\u0159edstavy tohoto typu v\u0161ak v mysl\u00edch lid\u00ed p\u0159etrv\u00e1vaj\u00ed, skryt\u011b funguj\u00ed a zp\u016fsobuj\u00ed stigmatizaci du\u0161evn\u011b nemocn\u00fdch a mnohdy i jejich vy\u0159azen\u00ed na okraj spole\u010dnosti. Tento probl\u00e9m pova\u017euje sou\u010dasn\u00e1 psychiatrie za velmi aktu\u00e1ln\u00ed.WHO vytvo\u0159ila ji\u017e v roce 1996 glob\u00e1ln\u00ed program Open the Doors (Otev\u0159me dve\u0159e), sm\u011b\u0159uj\u00edc\u00ed k odstra\u0148ov\u00e1n\u00ed stigmatu du\u0161evn\u00edho onemocn\u011bn\u00ed. Podobn\u011b vyhl\u00e1sily r\u016fzn\u00e9 programy i jin\u00e9 rozvinut\u00e9 zem\u011b, nap\u0159. v Austr\u00e1lii je program Beyond Blue (Za modrou) zam\u011b\u0159en na deprese, v N\u011bmecku interven\u010dn\u00ed program Nuremberg Alliance against Depression (Norimbersk\u00e1 aliance proti depres\u00edm) nebo kampa\u0148 v Anglii Time to Change (\u010cas pro zm\u011bnu).  Ve \u0160v\u00e9dsku prob\u00edh\u00e1 interven\u010dn\u00ed program zam\u011b\u0159en\u00fd na prevenci \u00fazkosti a deprese u \u0161koln\u00edch d\u011bt\u00ed nazvan\u00fd Friends for Life (P\u0159\u00e1tel\u00e9 pro \u017eivot). Zku\u0161ebn\u011b jsou do n\u011bho zahrnuty d\u011bti ve v\u011bku 8\u201311 rok\u016f ze sedmn\u00e1cti \u0161kol ve Stockholmu.Psychiat\u0159i v USA jsou znepokojen\u00ed t\u00edm, \u017ee t\u00e9m\u011b\u0159 60 % postgradu\u00e1ln\u00edch student\u016f trp\u00ed depres\u00ed nebo \u00fazkost\u00ed. Jak funguje mozek?V\u011bdeck\u00e9 t\u00fdmy slo\u017een\u00e9 z nejlep\u0161\u00edch mozk\u016f planety Zem\u011b, vyzbrojen\u00e9 modern\u00edmi a v\u00fdkonn\u00fdmi aparaturami, dotovan\u00e9 vysok\u00fdmi grantov\u00fdmi podporami, se pokou\u0161ej\u00ed p\u0159ij\u00edt na to, jak funguje lidsk\u00fd mozek. Pokou\u0161ej\u00ed se odhalit tajemstv\u00ed toho, jak funguje my\u0161len\u00ed a v\u011bdom\u00ed \u010dlov\u011bka. Na za\u010d\u00e1tku 3. tis\u00edcilet\u00ed by bylo nesm\u00edrn\u011b obt\u00ed\u017en\u00e9 spo\u010d\u00edtat v\u0161echny publikovan\u00e9 pr\u00e1ce o tomto t\u00e9matu nebo sestavit seznam badatel\u016f. V takov\u00e9m seznamu by nechyb\u011bli p\u0159edn\u00ed biologov\u00e9, neurov\u011bdci, l\u00e9ka\u0159i, chemici, farmakologov\u00e9, psychologov\u00e9, psychiat\u0159i a filozofov\u00e9, i mnoho dal\u0161\u00edch profes\u00ed a osobnost\u00ed, v\u010detn\u011b v\u00fdznamn\u00fdch nositel\u016f Nobelov\u00fdch cen. Chceme-li v\u016fbec uva\u017eovat o pozn\u00e1v\u00e1n\u00ed lidsk\u00e9ho v\u011bdom\u00ed, mluv\u00edme o nezbytnosti interdisciplin\u00e1rn\u00edho a t\u00fdmov\u00e9ho p\u0159\u00edstupu.Podle sou\u010dasn\u00e9 obecn\u011b p\u0159ij\u00edman\u00e9 teorie vznik\u00e1 mysl v mozku aktivitou nervov\u00fdch bun\u011bk \u2013 neuron\u016f. Jeden lidsk\u00fd mozek obsahuje (podle odhad\u016f neurohistolog\u016f) v\u00edce ne\u017e 100 miliard neuron\u016f. Tuto velice stru\u010dnou \u00favahu nechci d\u00e1le komplikovat t\u00edm, \u017ee mozek tak\u00e9 obsahuje na ka\u017ed\u00fd neuron 10\u2013100 gliov\u00fdch bun\u011bk, kter\u00e9 vytv\u00e1\u0159ej\u00ed vhodn\u00e9 mikroprost\u0159ed\u00ed i ochranu pro v\u00fdvoj a aktivitu neuron\u016f. Z ka\u017ed\u00e9ho neuronu vych\u00e1z\u00ed jeden dlouh\u00fd v\u00fdb\u011b\u017eek naz\u00fdvan\u00fd axon a n\u011bkolik kr\u00e1tk\u00fdch v\u00fdb\u011b\u017ek\u016f \u2013 dendrit\u016f, kter\u00e9 se d\u00e1le rozv\u011btvuj\u00ed a kde doch\u00e1z\u00ed ke kontaktu s dendrity i axony mnoha jin\u00fdch neuron\u016f.Struktury, kde doch\u00e1z\u00ed ke kontaktu a k p\u0159ed\u00e1v\u00e1n\u00ed informace, se naz\u00fdvaj\u00ed synapse. Po\u010det synaptick\u00fdch spojen\u00ed mezi neurony se odhaduje minim\u00e1ln\u011b na tis\u00edc bilion\u016f. To znamen\u00e1, \u017ee na ka\u017ed\u00e9 jedn\u00e9 nervov\u00e9 bu\u0148ce m\u016f\u017ee b\u00fdt p\u0159ed\u00e1van\u00e1 informace sou\u010dasn\u011b ovlivn\u011bna z n\u011bkolika tis\u00edc jin\u00fdch m\u00edst. Nasynaps\u00edch se p\u0159ed\u00e1v\u00e1 informace nej\u010dast\u011bji v podob\u011b chemick\u00e9 l\u00e1tky \u2013 p\u0159ena\u0161e\u010de nervov\u00e9ho vzruchu (neurotransmiteru). Sou\u010dasn\u00e1 v\u011bda zn\u00e1 des\u00edtky neurotransmiter\u016f, kter\u00e9 p\u016fsob\u00ed prost\u0159ednictv\u00edm stovek receptor\u016f, je\u017e jsou k\u00f3dov\u00e1ny stovkami r\u016fzn\u00fdch gen\u016f a vyvol\u00e1vaj\u00ed metabolick\u00e9 kask\u00e1dy chemick\u00fdch reakc\u00ed. Na detailn\u00edm pozn\u00e1v\u00e1n\u00ed molekul\u00e1rn\u011b-biologick\u00fdch mechanism\u016f p\u016fsoben\u00ed neurotransmiter\u016f jsou zalo\u017eeny a umo\u017en\u011bny \u00fasp\u011bchy neuropsychofarmakologie druh\u00e9 poloviny 20. stolet\u00ed.Uvoln\u011bn\u00ed neurotransmiteru na synapsi m\u00e1 za n\u00e1sledek vznik tzv. postsynaptick\u00e9ho potenci\u00e1lu \u2013 elektrick\u00e9 zm\u011bny v oblasti dendrit\u016f a t\u011bla neuron\u016f. Neuron zpracov\u00e1v\u00e1 v\u0161echny p\u0159ich\u00e1zej\u00edc\u00ed informace a z informac\u00ed na vstupu vznik\u00e1 nov\u00e1 informace, kter\u00e1 se potom \u0161\u00ed\u0159\u00ed v podob\u011b ak\u010dn\u00edch potenci\u00e1l\u016f (nervov\u00fdch vzruch\u016f) po axonech na dal\u0161\u00ed neurony nebo k v\u00fdkonn\u00fdm org\u00e1n\u016fm, jako jsou nap\u0159\u00edklad svaly a \u017el\u00e1zy. Informace v k\u00f3dovan\u00e9 form\u011b jako s\u00e9rie nervov\u00fdch vzruch\u016f proud\u00ed po axonech v celkov\u00e9 d\u00e9lce n\u011bkolika stovek tis\u00edc\u016f kilometr\u016f. To v\u0161e vytv\u00e1\u0159\u00ed slo\u017eit\u00e9 neuronov\u00e9 s\u00edt\u011b. Slo\u017eitost propojen\u00ed r\u016fzn\u00fdch mozkov\u00fdch struktur je ohromuj\u00edc\u00ed a v\u00fdkonnost tohoto opera\u010dn\u00edho syst\u00e9mu je t\u00e9m\u011b\u0159 nekone\u010dn\u00e1. I kdy\u017e jsou skoro v\u0161ichni neurobiologov\u00e9 p\u0159esv\u011bd\u010deni, \u017ee mysl je v\u00fdsledkem aktivity a vz\u00e1jemn\u00fdch interakc\u00ed mnoha neuron\u00e1ln\u00edch obvod\u016f, nen\u00ed jasn\u00e9, zda biologie bude schopn\u00e1 tuto koncepci v\u016fbec n\u011bkdy prok\u00e1zat. Patofyziologie depreseDeprese postihovala lidi od nepam\u011bti, a tak je pochopiteln\u00e9, \u017ee spekulac\u00ed a teori\u00ed o jej\u00edm p\u016fvodu se v pr\u016fb\u011bhu d\u011bjin vyskytovalo velk\u00e9 mno\u017estv\u00ed (19). V posledn\u00edch pades\u00e1ti letech p\u0159eva\u017euj\u00ed teorie biologick\u00e9. V\u0161eobecn\u011b p\u0159ij\u00edman\u00e1 hypot\u00e9za patofyziologie deprese p\u0159edpokl\u00e1d\u00e1 poruchu v produkci a metabolismu neurotransmiter\u016f na synaps\u00edch v mozku. Podle v\u00fdvoje na\u0161ich poznatk\u016f o povaze t\u011bchto zm\u011bn byly v druh\u00e9 polovin\u011b 20. stolet\u00ed postupn\u011b vyv\u00edjen\u00e9 a do klinick\u00e9 praxe zav\u00e1d\u011bn\u00e9 antidepresivn\u00ed l\u00e9ky. V souvislosti s t\u00e9matem t\u00e9to kn\u00ed\u017eky \u2013 \u0161i\u0161inkou a jej\u00edmi hormony \u2013 je d\u016fle\u017eit\u00e9 v\u011bd\u011bt, \u017ee antidepresiva I. a II. generace byla c\u00edlen\u00e1 na zv\u00fd\u0161en\u00ed koncentrace noradrenalinu, serotoninu a dopaminu v mozku. Antidepresiva III. generace (SSRI) selektivn\u011b inhibuj\u00ed zp\u011btn\u00e9 vychyt\u00e1v\u00e1n\u00ed serotoninu na synaps\u00edch a t\u00edm rovn\u011b\u017e zvy\u0161uj\u00ed jeho koncentraci. Maj\u00ed \u0161irokou indika\u010dn\u00ed oblast a mal\u00e9 vedlej\u0161\u00ed \u00fa\u010dinky. Nejnov\u011bj\u0161\u00ed skupinu tvo\u0159\u00ed l\u00e9ky IV. generace, kter\u00e9 b\u00fdvaj\u00ed ozna\u010dov\u00e1ny jako dvojit\u011b \u00fa\u010dinkuj\u00edc\u00ed antidepresiva, nebo\u0165 vykazuj\u00ed \u00fa\u010dinky jak na serotonin, tak na noradrenalin. L\u00e1tky s antidepresivn\u00edm p\u016fsoben\u00edm nach\u00e1z\u00edme i mezi p\u0159\u00edrodn\u00edmi l\u00e9\u010divy, jako je nap\u0159. t\u0159ezalka (12). Nov\u00e1 psychofarmaka jsou l\u00e1tky c\u00edlen\u011b syntetizovan\u00e9 k vyvol\u00e1n\u00ed p\u0159edem stanoven\u00e9ho \u00fa\u010dinku na molekul\u00e1rn\u00ed \u00farovni. Farmakologick\u00e9 firmy cel\u00e9ho sv\u011bta se p\u0159edstihuj\u00ed ve v\u00fdzkumu, nab\u00eddk\u00e1ch a reklamn\u00edch kampan\u00edch sv\u00fdch antidepresiv. V sou\u010dasn\u00e9 dob\u011b m\u00e1 u n\u00e1s l\u00e9ka\u0159 mo\u017enost v\u00fdb\u011bru z v\u00edce ne\u017e pades\u00e1ti antidepresiv. Jak l\u00e9\u010d\u00ed deprese ob\u010dan\u00e9 v \u010cR?P\u0159esto\u017ee specialist\u00e9 doporu\u010duj\u00ed kombinace psychoterapeutick\u00e9ho p\u0159\u00edstupu a farmakoterapie, v b\u011b\u017en\u00e9 praxi p\u0159eva\u017euje l\u00e9\u010den\u00ed farmaky. A\u010dkoli p\u0159ed dvaceti lety pat\u0159ila \u010cesk\u00e1 republika k zem\u00edm, kde se p\u0159edepisovalo velmi m\u00e1lo antidepresiv, od t\u00e9 doby se situace v\u00fdrazn\u011b zm\u011bnila. Podle informac\u00ed St\u00e1tn\u00edho \u00fastavu pro kontrolu l\u00e9\u010div (S\u00daKL) se mno\u017estv\u00ed antidepresiv dodan\u00fdch do l\u00e9k\u00e1ren za posledn\u00edch dvacet let v\u00edce ne\u017e ztrojn\u00e1sobilo. V roce 1994 bylo do l\u00e9k\u00e1ren a zdravotnick\u00fdch za\u0159\u00edzen\u00ed dod\u00e1no 1,87 milionu balen\u00ed antidepresiv, v roce 2014 jich bylo ji\u017e p\u0159es \u0161est milion\u016f. V sou\u010dasn\u00e9 dob\u011b p\u0159edepisuj\u00ed u n\u00e1s v\u00edce antidepresiv prakti\u010dt\u00ed l\u00e9ka\u0159i ne\u017e psychiat\u0159i.Navzdory intenzivn\u00edmu v\u00fdzkumu a pokroku v l\u00e9\u010den\u00ed deprese psychiat\u0159i konstatuj\u00ed, \u017ee jej\u00ed l\u00e9\u010dba z\u016fst\u00e1v\u00e1 problematick\u00e1, a p\u0159izn\u00e1vaj\u00ed, \u017ee a\u017e 40 % pacient\u016f nedos\u00e1hne uzdraven\u00ed ani p\u0159i dlouhodob\u00e9 terapii.  Mezi nej\u010dast\u011bj\u0161\u00edmi ne\u017e\u00e1douc\u00edmi \u00fa\u010dinky antidepresiv se objevuje zv\u00fd\u0161en\u00e1 \u00fanava, ospalost, mal\u00e1tnost, z\u00e1vrat\u011b, bolesti hlavy, sucho v \u00fastech, nauzea, neostr\u00e9 vid\u011bn\u00ed, sexu\u00e1ln\u00ed dysfunkce a zvy\u0161ov\u00e1n\u00ed t\u011blesn\u00e9 hmotnosti.K tomu, aby se \u010dlov\u011bk um\u011bl vyrovn\u00e1vat s ka\u017edodenn\u00edm \u017eivotem, nemus\u00ed odm\u00edtat dobr\u00e9 l\u00e9\u010debn\u00e9 a povzbudiv\u00e9 \u00fa\u010dinky farmaceutick\u00fdch v\u00fdrobk\u016f, av\u0161ak nem\u016f\u017ee ani spol\u00e9hat pouze na n\u011b. Klinick\u00e9 pozorov\u00e1n\u00ed \u00fa\u010dink\u016f r\u016fzn\u00fdch farmak v\u0161ak tak\u00e9 v\u00fdznamnou m\u011brou p\u0159isp\u00edv\u00e1 k pochopen\u00ed fyziologick\u00fdch projev\u016f chorobn\u00fdch n\u00e1lad. Pro vysv\u011btlen\u00ed fyziologick\u00fdch mechanism\u016f vzniku chorobn\u00e9 poruchy je t\u0159eba porovn\u00e1vat nesm\u00edrn\u00e9 mno\u017estv\u00ed n\u00e1lez\u016f, v\u00fdsledk\u016f opakovan\u00fdch m\u011b\u0159en\u00ed prov\u00e1d\u011bn\u00fdch r\u016fzn\u00fdmi metodikami za r\u016fzn\u00fdch experiment\u00e1ln\u00edch podm\u00ednek a pokou\u0161et se o jejich integraci od molekul\u00e1rn\u011b bun\u011b\u010dn\u00e9 \u00farovn\u011b p\u0159es tk\u00e1\u0148 (mozek) na cel\u00fd organismus.P\u0159es \u00fasp\u011bchy laboratorn\u00edho i klinick\u00e9ho v\u00fdzkumu vyjad\u0159uj\u00ed mnoz\u00ed v\u011bdci pochybnosti o tom, zdali je v\u016fbec mo\u017en\u00e9, aby \u010dlov\u011bk dosp\u011bl k pochopen\u00ed toho, jak funguje lidsk\u00fd mozek a lidsk\u00e1 mysl. Na p\u0159\u00edkladu depres\u00ed, o kter\u00fdch n\u00e1m sou\u010dasn\u00e1 v\u011bda p\u0159in\u00e1\u0161\u00ed velk\u00e9 mno\u017estv\u00ed informac\u00ed, se zamysl\u00edme nad mo\u017en\u00fdmi souvislostmi mezi fyziologick\u00fdmi procesy v mozku, odhalovan\u00fdmi v\u011bdou, a lidsk\u00fdm v\u011bdom\u00edm. Uk\u00e1\u017eeme si, jak m\u016f\u017ee pochopen\u00ed du\u0161evn\u00edch a spiritu\u00e1ln\u00edch proces\u016f v\u00e9st ke zlep\u0161en\u00ed na\u0161\u00ed n\u00e1lady. Ale k tomu dojdeme a\u017e v posledn\u00ed kapitole t\u00e9to kn\u00ed\u017eky…<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":2995,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[28,1,31,20],"tags":[],"class_list":["post-5299","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-knihovnicka-medunky","category-medunka","category-pro-inspiraci","category-psychologie"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5299","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5299"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5299\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5302,"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5299\/revisions\/5302"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2995"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5299"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5299"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mojemedunka.cz\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5299"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}